Qu'est-ce que le FENG dans la médecine traditionnelle chinoise ?
FENG: La Signification du Vent en Médecine Chinoise
avec une attention particulière au point d'acupuncture fengchi (VB-20)
par Subhuti Dharmananda, Ph.D., Directeur, Institute for Traditional Medicine, Portland, Oregon
Un terme dans le domaine de la médecine traditionnelle chinoise qui cause des difficultés considérables aux praticiens modernes est le vent (feng). Il est connu comme :
- l'une des six causes externes de maladie (les six qi ou six yin) ;
- l'une des conditions associées aux correspondances systématiques des cinq éléments (le vent associé à l'élément bois) ;
- une entité qui a une origine externe et interne, associée à des catégories diagnostiques ; et
- l'un des termes utilisés dans les noms de points d'acupuncture, tels que fengchi (VB-20), fengfu (GV-16), fengmen (V-12), et fengshi (VB-31).
L'utilisation de ce terme feng est si répandue et mystérieuse qu'un texte moderne sur la signification sous-jacente des noms de points d'acupuncture s'intitule : « Saisir le Vent (1) ». Certes, pour comprendre suffisamment la pensée médicale chinoise de base pour pratiquer la médecine orientale, il faut saisir la signification du vent.
Une difficulté avec le terme vent est qu'il est largement et librement utilisé en Orient en relation avec la santé et la maladie, alors qu'il n'a aucune signification ou implication équivalente pour les Occidentaux dans le domaine médical. Un patient non familiarisé avec l'utilisation du terme peut se faire dire : « votre condition implique le vent », ou ce traitement est pour la « chaleur-vent ». La référence déroutante à une condition météorologique peut nécessiter une explication. Une représentation appropriée du concept chinois peut ouvrir la voie à une meilleure appréciation de la tradition chinoise. D'un autre côté, une représentation inacceptable peut conduire à une suspicion encore plus grande des concepts étrangers employés dans la tradition médicale parfois bizarre qui inclut la ventouse, la saignée, l'insertion de plus d'une douzaine d'aiguilles dans le corps et l'ingestion de grandes combinaisons d'herbes.
Une approche qui a été adoptée pour décrire le vent en relation avec la maladie consiste à s'appuyer sur une interprétation stricte du vent comme une « influence pernicieuse » : l'exposition à un temps venteux peut provoquer une maladie. Une autre approche consiste à utiliser une analogie, par exemple, lorsque les symptômes apparaissent dans différentes parties du corps à différents moments, cela suggère un mouvement qui est comme le vent, il y a donc une « maladie du vent ». La meilleure explication du vent peut venir de la division de son rôle dans le système médical en deux : l' étiologie (cause de la maladie) et la manifestation (caractéristiques de la maladie), chacune pouvant être décrite séparément. Le but de cet article est de révéler la base du concept chinois et de suggérer une description moderne.
Avant de délimiter le développement historique du terme vent et sa représentation sous forme de pictogramme, les applications du terme en médecine traditionnelle chinoise, telles qu'elles nous sont parvenues aujourd'hui, peuvent être utiles :
- maladies impliquant un mouvement excessif du corps : épilepsie (convulsions rares) et maladie de Parkinson ;
- maladies impliquant des symptômes apparaissant dans différentes parties du corps à différents moments : rhumatisme à stade précoce impliquant différentes articulations ou éruptions cutanées apparaissant à différents endroits ;
- maladies impliquant une perte de mouvement : AVC, paralysie, tétanie et coma ;
- divers syndromes de douleur, d'engourdissement et spastiques, parfois appelés bi syndromes, y compris les maux de tête, les maux de dents, l'engourdissement des membres, les spasmes tendineux, l'arthrite, les douleurs osseuses profondes ;
- maladies aiguës : rhume, grippe, infection des sinus, éruption cutanée, maux de gorge, toux, troubles oculaires ; et
- maladies qui affectent la surface du corps (peau ou chair, plutôt que les viscères) : eczéma chronique, lèpre, scrofule, chute de cheveux.
Dans le domaine de la médecine moderne, un certain nombre de facteurs causals ont été identifiés pour les troubles « éoliens » préoccupants, notamment les agents infectieux, les problèmes neurologiques et les maladies auto-immunes. Malgré les progrès de l'analyse scientifique, la raison pour laquelle une maladie est apparue chez un individu peut rester difficile à déterminer ; de plus, les manifestations chez les différents patients varient, parfois de manière significative. Aucune des explications modernes de la cause ou de la manifestation des maladies et des troubles ne contredit intrinsèquement le concept traditionnel chinois selon lequel ils sont causés par le vent ou impliquent d'une manière ou d'une autre le vent, mais les explications semblent plus détaillées et à jour. La disponibilité d'explications modernes soulève la question de l'utilité de la terminologie ancienne lorsqu'il s'agit de comprendre la maladie et de décider de la méthode de traitement. Il est donc important de se faire une idée de l'importance accordée au concept de base du vent dans le système chinois.
LE CARACTÈRE DE FENG : Aperçus de la significationLe caractère chinois feng, est généralement expliqué sur la base de la conjonction de deux pictogrammes. L'un d'eux représente un insecte (chong ; à l'origine hui, un type de serpent ; voir Figure 1), qui est placé à l'intérieur du caractère fan, ce qui signifie l'origine (voir Figure 2). Le caractère résultant (voir Figure 3) est expliqué dans un ancien texte chinois décrivant la signification des caractères écrits (2), le Shuowen Jiezi (ca. 120 apr. J.-C.). Il fait référence à l'idée chinoise : « quand le vent souffle, les insectes naissent ». Dans cette interprétation, le caractère feng représente l'origine des insectes, mais il signifie aussi exactement ce qu'il signifie en Occident, à savoir une condition météorologique : le mouvement de l'air. La version simplifiée du caractère (Figure 4) conserve la signification d'une condition météorologique, le mouvement de l'air, jusqu'à ce jour. Fengbiao est une girouette (utilisée pour mesurer la direction du vent), fengche est un moulin à vent, et fengshan est un ventilateur électrique.
Peut-être que l'image d'insectes volants, dont certains apparaissent plutôt soudainement au changement de saison et qui pourraient sembler suivre le chemin du vent, a donné naissance à l'idée que le vent était leur origine. Il y a aussi des idées dans la littérature chinoise ancienne selon lesquelles le vent « réside » dans des grottes avant d'éclater en rafales dans l'atmosphère, et les grottes sont des endroits où certains insectes se rassemblent en grand nombre. Les insectes et autres petits animaux rampants auraient été considérés négativement, comme une source de destruction ; de même, le vent est souvent une force destructrice. Par conséquent, le lien entre les insectes et le vent a pu s'immiscer dans le développement des caractères écrits à la suite de plusieurs connexions conceptuelles établies entre les deux.
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La manifestation du vent, en particulier sa direction, a longtemps été considérée comme importante. Il a notamment été observé que les conditions de vent à chaque changement de saison (par exemple, de l'hiver au printemps) et en milieu de saison semblaient avoir une nature fondamentale différente, et qu'il existait donc, au total, huit vents spécifiés.
Le type de vent effectivement rencontré à chacun de ces huit points de l'année était censé avoir une valeur pronostique pour une variété de résultats, y compris les rendements des récoltes. Le concept selon lequel le vent était un agent pathologique semble avoir été corrélé aux pratiques de divination. Dans l'Antiquité, les huit vents étaient liés au bagua (les 8 trigrammes du Yijing) et provenaient des huit directions, telles que le nord-est, le nord-ouest, etc. Dans le Lingshu (3), les influences de ces vents étaient classées comme suit :
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Direction du Vent |
Nom du Vent |
Affecte Interne |
Affecte Externe |
Son Qi Cause |
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Sud |
grand vent plumeux |
cœur |
canaux |
chaleur |
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Sud-ouest |
vent comploteur |
rate |
muscles |
faiblesse |
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Ouest |
vent fort |
poumons |
peau |
sécheresse |
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Nord-ouest |
vent brise-tout |
intestin grêle |
canal yang majeur du bras |
obstruction du canal |
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Nord |
grand vent fort |
reins |
os, épaule, muscles du dos |
froid |
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Nord-est |
vent malheureux |
gros intestin |
côtés des côtes, aisselles, os inférieurs, articulations des membres |
[non spécifié dans le texte] |
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Est |
vent des enfants |
foie |
muscles épais |
humidité |
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Sud-est |
vent plumeux |
estomac |
muscles, chair |
poids corporel |
Selon le Lingshu, l'influence néfaste était si grande que « les sages évitaient les vents comme on évite les flèches et les pierres. » En particulier, ils étaient préoccupés par la mort subite due à ce qui correspond, dans les descriptions traditionnelles, à un accident vasculaire cérébral (zhongfeng). Zhongfeng, qui signifie frappé [pénétré] par le vent, est mentionné dans le Huangdi Neijing (Suwen et Lingshu), Shanghan Lun, et Jingui Yaolue, où les descriptions suggèrent souvent, mais pas toujours, un AVC ; dans la médecine chinoise moderne, zhongfeng signifie toujours AVC. Ce zhongfeng est une préoccupation majeure concernant l'effet du vent depuis des siècles, jusqu'à l'ère moderne.
ÉVITER LE VENT ET SES EFFETSComment les sages évitaient-ils les vents ? Cela n'est pas clairement indiqué dans le Lingshu ou dans d'autres sources. À l'origine, divers rituels et incantations ont pu être les méthodes utilisées (4). Une lecture de la littérature traditionnelle montrera qu'éviter le vent pouvait signifier ne pas s'exposer à l'air qui souffle (surtout lorsque le corps était dans certaines conditions, comme le sommeil) et ne pas se laisser devenir sensible à l'influence du vent (comme cela se produit lorsque l'on a trop bu de vin ou mangé des aliments riches). Gao Ling, un érudit médical du 16e siècle, mettait en garde contre la pratique estivale de dormir dehors à la belle étoile, car un vent nocif pouvait envahir le corps ; il recommandait également de boucher les fissures de la maison pour éviter les courants d'air, surtout en été.
Une perspective sur la compréhension ancienne chinoise du vent peut être glanée de l'art du fengshui (littéralement : vent et eau), parfois traduit par « géomancie ». Le vent est généralement considéré comme une force malveillante. Selon Eva Wong (14), voici des lignes directrices pour éviter les influences néfastes du vent :
- Ne vivez pas dans des zones où il vente tout le temps. Cela inclut les côtes ouvertes, les bords de lac, les vastes étendues de plaine, et les crêtes et pentes exposées. Les couloirs de vent sont également indésirables, et ceux-ci se trouvent généralement dans les vallées et les canyons étroits.
- Les vents qui tourbillonnent ou créent des entonnoirs sont destructeurs, car ils déracinent l'énergie et l'emportent, laissant la terre « stérile ».
- Même si le sommet d'une crête est couvert d'arbres, une maison située là-bas est toujours battue par le vent. En fait, lorsque le vent fouette les arbres, les arbres se balancent comme s'ils « frappaient » aussi la maison.
Ainsi, comme les sages mentionnés dans le Lingshu, nous sommes tous mis en garde d'éviter le vent en ne vivant pas dans un endroit exposé à un vent violent ou à un vent régulier. À titre d'exemple de la façon dont les médecins chinois considèrent le temps venteux comme une cause de maladie, lors d'une séance d'enseignement en 1994 à l'Institut d'acupuncture et de moxibustion de Pékin (15), un cas a été présenté où une patiente souffrait de maux de tête depuis l'âge de 10 ans. L'auteur explique :
À la veille du festival du printemps, alors que les gens faisaient la fête dans la prairie, elle a soudainement ressenti un mal de tête sévère qui l'a fait tomber au sol, probablement à cause du vent pathogène et du froid....
Tomber au sol (apoplexie) est caractéristique du zhongfeng, qui, dans ce cas, n'est probablement pas un AVC, mais un autre événement cérébral. Que cela se soit produit au festival du printemps peut avoir une signification, car c'est le moment de l'un des huit vents, et le temps est encore froid.
Dans une revue des méthodes de préservation de la santé présentée par le Beijing College of Traditional Chinese Medicine en 1982 (16), il est dit que :
Il ne faut pas dormir dans un courant d'air de peur d'être attaqué par le vent maléfique pendant un sommeil profond. C'est vrai même pendant la saison très chaude de l'été.
La mention « même en » conditions estivales chaudes est importante car dans une grande partie de la littérature traditionnelle, la conjonction du vent et du froid (comme dans l'exemple précédent) est considérée comme la principale pathologie liée au vent ; le vent et la chaleur sont également problématiques. Aujourd'hui, il est courant d'entendre les acupuncteurs occidentaux avertir les patients d'éviter de s'asseoir dans le courant d'air froid des bouches de climatisation, une recommandation basée sur ce raisonnement traditionnel chinois.
Lorsqu'il s'agit d'éviter l' influence du vent, c'est-à-dire de ne pas être affecté négativement si l'on est exposé au vent, voici les mesures à prendre :
- Il faut veiller à ne pas avoir les pores excessivement ouverts. Les pores sont le point d'entrée du vent ; ils sont ouverts lorsque l'on transpire abondamment. Ils sont ouverts lorsque le wei qi est faible et ne peut pas les maintenir fermés. Le vent, en tant qu'agent pathologique, agira en outre pour ouvrir les pores. Le Lingshu déclare (page 216) : « Lorsque le mal creux attaque l'homme en commençant par la peau, il en résulte que la peau ralentit et que la base entre la peau et la chair et les pores s'ouvrent. Ces ouvertures permettent au mal de suivre les cheveux, de pénétrer et d'entrer. Cette entrée atteint profondément... Cela provoque une transmission à l'emplacement des canaux. »
- Il faut veiller à éviter que les canaux ne deviennent déficients. Le vent entre par les pores et se dirige vers les canaux. Le vent ne peut pas facilement pénétrer les canaux s'ils sont remplis de qi et de sang sains, c'est-à-dire lorsque le ying qi est bien nourri. Le Lingshu déclare (page 216) : « Lorsque l'on rencontre soudainement le vent rapide et la pluie violente et qu'il n'y a pas de maladie, cela signifie que l'on est couvert et qu'il n'y a pas de creux. Par conséquent, ces maux seuls ne peuvent pas blesser l'homme. La maladie doit provenir du mal creux du vent et de la forme du corps. »
La référence au vent creux ou à son mal creux dans le Lingshu remonte au processus de divination. Comme l'explique Unschuld (4) :
Si le vent de ces jours [les jours de divination, comme le premier jour de chaque saison] venait de la direction où Taiyi [le chef des esprits démoniaques] résidait, c'était le vent dit de plénitude et c'était considéré comme un présage favorable. Si le vent soufflait de la direction opposée [étant le vent de déplétion ; creux], c'était considéré comme un signe défavorable.
Ce vent « creux » (ou « de déficience ») avait un effet néfaste sur les récoltes, la météo et la santé des êtres humains. Quant à ces derniers, le Lingshu déclare en outre :
Huit sont les vents. Pour les vents, l'homme a les huit articulations des jambes et des bras [hanche, genou, épaule et coude]. Les huit primaires, le début et le milieu de chaque saison [quatre saisons], peuvent posséder des vents creux. Ces huit vents peuvent blesser l'homme. Lorsqu'ils sont abrités dans l'être intérieur, ils provoquent un rhumatisme profond dans les os, et peuvent être libérés au niveau des lombes, de la colonne vertébrale, des articulations, et dans la zone entre la peau et la chair. Par conséquent, pour guérir par l'acupuncture, il faut utiliser des aiguilles à corps long et à pointe acérée. Cela peut être utilisé pour saisir le mal profond et le rhumatisme lointain.
C'est-à-dire que ces longues aiguilles pointues peuvent saisir le vent, d'où le titre du livre d'acupuncture.
Il existe également une autre référence chinoise traditionnelle au vent qu'il convient de prendre en compte afin de bien comprendre le contexte dans lequel le terme est utilisé médicalement. Vers 200 après J.-C., un livre intitulé Fengsu Tongyi fut publié ; le terme feng dans le titre est le même que celui pour le vent, mais le composé fengsu signifie mœurs et coutumes (7). Dans la préface du livre, l'auteur discute des significations de feng et su :
Feng englobe des choses comme la chaleur ou le froid de l'air, la traîtrise ou la douceur de la terre, la perfection ou l'imperfection des eaux et des sources, la dureté ou la souplesse du bois et des fibres. Su englobe les classes d'êtres qui ont du sang en eux....
De cette explication, on peut voir que feng avait la connotation d'une qualité, d'une nature ou d'une caractéristique ; ainsi, il a une signification quelque peu similaire à celle du qi. Unschuld a soutenu que le concept de vent en médecine chinoise était, en fait, transitoire (4) : auparavant, les principaux phénomènes pathologiques étaient les esprits maléfiques et les fantômes, et, plus tard, les principaux phénomènes pathologiques étaient les six qi (dont le vent est un). Le terme feng est toujours utilisé pour suggérer des qualités et des influences dans plusieurs expressions modernes : fengdu est l'allure, la manière, le comportement ; fenghua est changer ou réformer par l'exemple ; fengsu signifie toujours coutumes et manières ; fengtu signifie le climat local ou les caractéristiques naturelles. L'importance du feng parmi les six qi (qualités environnementales qui ont une influence) qui apparaît dans les textes médicaux ultérieurs implique que feng et qi étaient considérés de manière quelque peu similaire.
AUTRES REPRÉSENTATIONS DE LA PATHOLOGIE DU VENTAlors que le Lingshu se concentre sur les huit vents, dans le Suwen (5) un chapitre est consacré aux effets pathologiques du vent basés sur les Cinq Éléments. Ainsi, il y a une représentation des influences du vent sur chacun des organes internes. À titre d'exemple, il est dit que :
Le vent rénal se manifeste par une transpiration excessive et une aversion au vent. Le visage est d'un gris terne et les yeux sont gonflés. Le visage peut même avoir une teinte charbon. Il y a des douleurs dorsales et une incapacité à se redresser. Il peut y avoir une obstruction des voies urinaires. Il faut rechercher une couleur noire foncée et une teinte dans la chair.
Ici, comme on le trouve également dans le livre du IVe siècle Zhong Zang Jing (17), se trouvent les correspondances courantes du système des cinq éléments ; la couleur noire est associée à l'élément eau, au rein, au bas du dos et à l'obstruction urinaire. Le vent provoque l'obstruction, la raideur et l'accumulation. Dans ce même chapitre, il est dit que :
Le vent est la cause de nombreuses maladies. Une fois qu'il pénètre le corps, sa nature est dynamique et changeante, et il a de nombreuses manifestations pathologiques. Mais la cause est toujours la même : le vent pathogène qui attaque le corps.
Une fois que le vent pénètre dans le corps, il peut provoquer une progression ou une transmission de la maladie. Par exemple, dans le Suwen, il est dit que : « Quand le vent se déplace du yangming canal vers l'estomac, il suit ensuite le canal jusqu'aux yeux. » Selon que la personne est obèse ou mince, ce mouvement vers les yeux entraînera respectivement un jaunissement ou un larmoiement constant. Le dynamisme mentionné ici implique la transmission de la maladie d'un site à un autre, le long d'un certain chemin explicitement défini, plutôt qu'un mouvement aléatoire.
Cette voie particulière de transmission de l'estomac aux yeux est détaillée dans le Yinhai Jingwei, un texte d'ophtalmologie du 7e siècle attribué à Sun Simiao :
Dans le cas de la condition appelée « le vent tire la paupière inférieure vers l'extérieur », la rate et l'estomac ont reçu du vent, et ce poison s'accumule et se manifeste au niveau des paupières supérieures et inférieures. Lorsque la paupière inférieure est affectée par le vent, sa peau se tend, et lorsque la rate est affectée par le vent, la chair musculaire est bloquée... Indépendamment des quatre saisons, les larmes coulent parce que la terre cède et ne peut plus contenir l'eau. L'eau s'accumule au niveau de la paupière inférieure, qui apparaît détrempée et pourrie.
L'excès de liquide est lié à l'affaiblissement de l'estomac et de la rate par l'action du vent sur ces organes. L'élément terre est représenté comme une digue qui contrôle le flux d'eau. Dans une situation qui est manifestement liée à un accident vasculaire cérébral, il est expliqué dans ce même texte que :
Lorsque, après avoir trop bu [d'alcool] et mangé, on s'assied ou l'on s'allonge face au vent en désirant de l'air frais, le côté droit ou gauche peut soudainement recevoir du vent, qui tire la bouche et un œil en position oblique... dans les cas graves, un côté du corps ne suit pas la volonté.
Ici, il est expliqué que l'exposition au vent sert de déclencheur à la maladie ; il ne s'agit pas d'un vent fort, ni d'un vent venant de la mauvaise direction, mais plutôt d'une brise légère que l'on désire pour rafraîchir un corps surchauffé par la nourriture et la boisson. Néanmoins, la brise légère contient soit un composant maléfique qui provoque une réaction sévère, soit elle devient malveillante simplement par combinaison avec des facteurs internes pathologiques. Le texte recommande divers traitements topiques, tels qu'une pommade pour frotter le vent, le raclage du côté affecté du corps (c'est-à-dire la technique connue sous le nom de guasha), la moxibustion et l'application d'un cataplasme de magnétite. Pour expliquer comment le vent provoque la déviation de l'œil et de la bouche, il est dit que : « ils ont été attirés de cette façon parce que le conduit hépatique a reçu le mal du vent ; cela provoque le ralentissement des tendons, leur rétrécissement et la perte de leur rapidité. »
L'influence néfaste du vin et des aliments riches est également mentionnée par Zhu Danxi (18). Dans un court chapitre sur les dommages causés par le vent, un seul cas est rapporté dans lequel « un homme dépendant du vin s'est senti fatigué pour avoir porté des vêtements légers face au vent froid ». Dans son chapitre sur le vent de tête, il décrit une personne sujette à cette condition « qui avait l'habitude de manger de la viande grasse et des céréales fines ».
Par opposition à ces cas d'excès dus à la nourriture et à la boisson, dans le texte Zhubing Yuanhou Lun (610 après J.-C.), le chapitre sur fengbihou (vent et bi maladie) fait également référence à la déficience (épuisement) ; il est dit que (6) :
Les trois influences du vent, du froid et de l'humidité arrivent ensemble, s'unissent et constituent la maladie bi . Son apparition est telle que les muscles et la chair deviennent maladroits et épais. Occasionnellement, on peut ressentir de la douleur. Le corps humain peut recevoir le mal du vent si les pores se sont ouverts à cause d'un épuisement. Lorsque la maladie affecte les régions yang du corps, on l'appelle vent ; si elle affecte les régions yin, on l'appelle bi. Si les régions yin et yang du corps sont affectées simultanément, on parle d'une maladie vent-bi.
Comme indiqué ici, l'ouverture des pores résultant d'un épuisement interne est ce qui permet au vent de provoquer la maladie. La maladie du vent est celle qui affecte la région yang, qui comprend le dos et la partie supérieure du corps (exemple : les épaules), tandis que le syndrome bi est le nom donné à un trouble similaire qui affecte la partie yin du corps, qui comprend l'avant et la partie inférieure du corps (par exemple, les genoux). Cette division entre vent et bi n'est pas suivie dans la plupart des textes modernes, bien qu'elle soit parfois mentionnée en passant. Le plus souvent, un syndrome bi est décrit comme un syndrome dans lequel le vent est accompagné d'un autre facteur pathologique, tel que l'humidité et/ou le froid ; l'impact est un blocage, qui provoque alors les divers symptômes.
Dans une discussion sur la paralysie faciale (principalement la paralysie de Bell), la description suivante de l'entrée du vent dans des méridiens déficients est présentée (23) :
Selon la théorie de la MTC, cette maladie résulte du dérèglement des zangfu, de la déficience du qi vital et de la faiblesse des canaux et collatéraux [jingluo] ; tout cela permet l'invasion du vent-froid pathogène exogène, conduisant à la stagnation du qi, à la stase sanguine et à l'atonie excessive des canaux yangming.
PROGRESSION DES CONCEPTSPlus tard, dans le développement de la littérature médicale chinoise, la nature et le rôle du vent furent décrits de manière quelque peu différente de celle des textes précédents. Par exemple, l'accent sur les huit vents ou sur l'influence directe du vent sur chacun des cinq viscères n'est plus aussi prépondérant ; le vent interne, distinct du vent externe, devient une question importante. Il est mentionné dans le texte du XVIIIe siècle, Yixue Yuanliu Lun, que l'influence du vent extérieur peut induire un vent intérieur, et qu'ensemble, ceux-ci produisent un syndrome de chaleur (8) :
Lorsque le vent pénètre les conduits et les vaisseaux du réseau, les vents internes et le vent s'introduisant de l'extérieur s'excitent mutuellement jusqu'à ce que, soudainement, un feu-mucus émerge et provoque des obstructions. Dans une telle situation, il n'y a pas d'autre moyen que d'abord expulser le vent du corps, puis refroidir le feu-mucus, et, enfin, harmoniser le qi et le sang du corps. En conséquence, les conduits et les vaisseaux redeviendront progressivement praticables.
L'auteur du livre, Xu Dajun, explique en outre l'évolution progressive d'une affection induite par le vent, qui va de la peau aux poumons, et le traitement complexe nécessaire pour résoudre complètement le trouble :
Le fait est que les maladies causées par le vent commencent par la peau et ses poils pour pénétrer les poumons. Le poumon est un viscère délicat ; il n'est compatible ni avec le chaud ni avec le froid... Comme le dit le proverbe : « Si l'on ne prête pas attention aux dommages causés par le vent, la maladie se transformera en fatigue. » Bien dit ! Mais comment mener le traitement ? Premièrement, le vent doit être expulsé avec des médicaments comme la feuille de pérille et le schizonepeta. Deuxièmement, le phlegme doit être dissous avec des médicaments comme le pinellia et le fritillaria ; troisièmement, le qi doit être ramené avec des herbes comme la graine de pérille et le peucedanum. Quatrièmement, le qi ying et wei doivent être harmonisés avec des médicaments comme la branche de cannelle et la pivoine. Cinquièmement, les liquides du corps doivent être enrichis avec des médicaments comme la graine de trichosanthe et la scrofulaire. Sixièmement, le sang doit être nourri avec des médicaments comme le tang-kuei et la gélatine. Septièmement, le feu doit être refroidi avec des médicaments comme le scutellaire et le gardénia. Huitièmement, les poumons doivent être régulés avec des médicaments comme l'écorce de mûrier et l'arctium.
DESCRIPTIONS CHINOISES MODERNES DU VENTLes sources d'information modernes sur la médecine chinoise révèlent les difficultés de s'appuyer sur des termes traditionnels, en en faisant un usage superficiel. Par exemple, dans le Manuel Avancé de Médecine Traditionnelle Chinoise et de Pharmacologie (9), le vent est inclus comme l'un des six facteurs externes et son influence est résumée de cette manière comme étant très importante, mais non sujette à une analyse détaillée :
Le vent pathogène est la cause principale de nombreuses maladies. Parmi les six excès, le vent est le principal facteur pathogène exogène, car le froid, l'humidité, la sécheresse et la chaleur peuvent tous dépendre du vent pour attaquer le corps.
Ici, le vent exogène est le vecteur qui aide d'autres facteurs exogènes à pénétrer la surface du corps et à provoquer des maladies. Quant au vent interne, selon le manuel, il s'agit de l'un des « cinq maux » (les autres étant le froid, l'humidité, la sécheresse et le feu internes). Le vent interne est décrit comme étant étroitement lié au foie, ayant quatre facteurs causatifs :
- excès de yang du foie et déficience de yin générant un vent endogène (principalement le résultat d'une frustration émotionnelle) ;
- chaleur extrême (généralement au stade avancé des maladies fébriles) ;
- déficience de yin (généralement due à une maladie prolongée qui consomme les fluides corporels) ; et
- déficience sanguine (généralement due à une production sanguine insuffisante ou à une perte sanguine excessive).
On dit que le vent interne est la cause des tremblements, des vertiges et des spasmes ; c'est le facteur principal dans la maladie de Parkinson, par exemple (26). On dit que c'est un problème courant chez les personnes âgées, car la déficience du yin se développe naturellement avec le vieillissement, donnant lieu à une agitation du yang du foie, qui peut produire du vent interne. Contrairement à la description d'il y a des siècles, il n'est fait aucune mention dans les textes modernes du vent interne étant agité par le vent exogène.
Il y a une certaine tendance, dans les guides modernes de médecine chinoise, à utiliser une analogie simple pour expliquer le vent et ainsi éviter certaines des questions difficiles soulevées par l'usage historique et culturel du terme. L'analogie est essentiellement la suivante : le vent se produit par rafales et est caractérisé par des changements rapides ; les symptômes et les maladies qui ont un caractère similaire, à savoir survenant soudainement ou impliquant un changement et un mouvement rapides, sont des maladies du vent. Avec cette analogie, l'expérience d'une affection aiguë, un mal de tête ou un rhume, par exemple, et l'expérience d'un mouvement excessif, comme dans le cas de la maladie de Parkinson, relèvent de la catégorie du vent. Avoir un accident vasculaire cérébral s'inscrit également dans ce cadre, en raison de son apparition soudaine.
La paralysie, considérée comme un type de maladie du vent dans le système chinois, est plus difficile à expliquer. Par exemple, dans une discussion moderne sur le vent comme l'une des causes de maladie, il est dit que (27) : « Le vent est caractérisé par un mouvement constant, provoquant un mouvement anormal ou une rigidité du tronc ou des membres. » Cela ne semble pas logique, car la caractéristique du vent n'est pas liée à la rigidité. Mais le système d'analogie fonctionne alors de cette manière : les maladies caractérisées par un mouvement excessif, ou par l'extrême opposé, un mouvement restreint, sont du même type, à savoir des maladies du vent. Cependant, la vision traditionnelle était que lorsque le vent pénètre le corps, il peut entraver la fonction des muscles (peut-être directement ou systémiquement en affectant la rate qui contrôle les muscles), et ainsi causer la paralysie.
La méthode d'analogie pour le vent est peut-être la mieux formulée dans le Manuel de dermatologie en médecine chinoise :
L'étiologie et la symptomatologie des troubles liés au vent reflètent les caractéristiques du vent en tant que force de la nature. Le vent est un excès de yang caractérisé par une « ouverture », et par une nature ascendante et externe. Les maladies dues au vent affectent généralement d'abord le haut du corps, produisant des plaies et des ulcères de la tête et du visage. Le vent a la propension à se déplacer et à changer, il n'y a donc généralement pas de localisation prévisible pour les maladies causées par le vent. L'urticaire, connue en chinois sous le nom d'« éruption cachée de type vent », est une telle affection cutanée. Les maladies causées par le vent sont caractérisées par un début et une résolution rapides, et une évolution courte ; une propension à se déplacer, sans localisation fixe dans le corps ; des démangeaisons (dans les affections cutanées) ; une tendance à attaquer la surface du corps et la tête ; une aversion pour le vent ; et, comme la nature de propagation et de dispersion du vent lui-même, par l'ouverture des pores, avec transpiration.
De ces explications, ont disparu les idées des huit vents, l'influence de la direction du vent sur la maladie, l'association du vent avec chacun des organes, la progression de la maladie du vent de la peau aux poumons, et de nombreux autres concepts concernant le vent appartenant à la tradition chinoise. Le système d'analogie simple élimine tout besoin de décrire comment le vent pourrait causer une affection et le remplace par un schéma de classification : si l'affection a la nature du yang (ouverture, vers le haut, vers l'extérieur, mouvement, changement), alors c'est une maladie du vent. Bien que le terme étiologie soit mentionné dans la description ci-dessus, il s'agit d'un aspect qui est, en fait, entièrement supprimé de l'explication. Le vent devient, au lieu de cela, une étiquette pour certaines maladies.
Une tentative d'expliquer la disparité apparente entre les textes traditionnels décrivant le vent envahissant la surface du corps, via les méridiens, et le vent pénétrant les organes internes (zangfu) a été faite par un professeur de l'Académie de médecine traditionnelle chinoise en réponse à des questions sur la cause de l'attaque de vent (25). Il a indiqué que :
Zhang Zhongjing [auteur du Shanghan Lun] avait déjà proposé sa méthode de classification [pour les maladies du vent], c'est-à-dire : « L'invasion des collatéraux par des facteurs pathogènes conduit à l'engourdissement de la peau ; l'invasion des canaux conduit à la paralysie des membres ; l'invasion des organes fu conduit à l'inconscience ; et celle des organes zang à l'aphasie et au suintement de salive. » Cette méthode de classification est toujours utilisée. Dans notre pratique clinique, la distinction entre l'atteinte des organes zangfu et celle des canaux et collatéraux réside principalement dans la présence ou non d'un coma, ce qui suggère l'atteinte des premiers [zangfu], sinon, des derniers [méridiens].
On peut voir ici que dans la pratique moderne, si quelqu'un subit un AVC, il est étiqueté comme une maladie du vent, puis s'il provoque un coma, il est étiqueté comme une maladie du vent affectant le zangfu. Il s'agit d'un étiquetage, plutôt que d'une compréhension de l'étiologie, et c'est simplement le maintien d'un terme vieux de 2 000 ans. Les commentaires cités ci-dessus ont été prononcés après que plusieurs médecins de l'Académie aient analysé un cas particulier d'AVC (diagnostic occidental : thrombose cérébrale) et soient arrivés aux facteurs causaux suivants, dont aucun n'impliquait l'invasion du vent dans les méridiens ou le zangfu:
- De longues années de travail courbé sur son bureau ont consumé son essence de yin, ce qui a entraîné une hyperactivité du yang du foie due à la consommation de l'essence de yin, incapable de freiner le yang exubérant, d'où l'apparition de l'AVC.
- De longues années de tension mentale ont insidieusement consommé son essence de yin, ce qui a d'abord conduit à une déficience du yin des reins qui, à son tour, a conduit à une déficience du yin du foie, entraînant une hyperactivité du yang du foie. La déficience du yin des reins ne parvient pas à nourrir le cœur, contribuant à l'hyperactivité du yang du cœur, d'où l'apparition de l'AVC, résultat de la transformation du yang du foie en vent.
- Outre le cœur, le foie et les reins affectés, la rate est également impliquée, caractérisée par les manifestations cliniques du patient de fatigue et d'appétit changeant, toutes indications d'une dépression du qi de la rate.
- Une conclusion plus complète peut être tirée en combinant les trois analyses ci-dessus, à savoir : Le dérèglement du yin et du yang des zangfu organes dû à l'accumulation d'humidité se transformant en mucosités, résultant d'un dysfonctionnement de la rate dans le transport causé par une consommation alimentaire immodérée, qui, lorsqu'elle est attaquée par l'anxiété, la colère ou le surmenage et le stress, peut conduire à une hyperactivité du yang hépatique agitant le vent et à un feu cardiaque exubérant, ce qui, par conséquent, provoque un vent et un feu s'agitant mutuellement et un qi et un sang mélangés aux mucosités remontant ensemble, attaquant transversalement les canaux et les collatéraux [jingluo] et obscurcissant l'esprit.
Dans cette brève discussion du cas, il est dit que quatre des cinq organes zang (tous sauf les poumons) sont impliqués. Le yang hépatique et le yang cardiaque exubérants sont considérés comme les facteurs causatifs immédiats, le vent hépatique (vent interne) étant brièvement mis en jeu parmi les nombreux facteurs. Chez ce patient, comme il n'y avait pas de coma, il devait être traité comme un cas de jingluo affecté par le vent. On peut observer que ces experts de la principale Académie de Chine ont clairement du mal à traduire un cas de « coup de vent » (AVC) en une analyse médicale traditionnelle cohérente, les obligeant à intégrer l'alimentation, l'émotion, l'activité mentale, la position physique au travail, le yin et le yang, le qi, le sang, l'essence, l'humidité et les mucosités, la chaleur et le vent, les zangfu et les jingluo—presque toute la terminologie du système médical. Ainsi, les difficultés ne sont pas seulement celles de la traduction dans les langues occidentales, mais sont également inhérentes à l'analyse traditionnelle chinoise de la cause et de la manifestation de la maladie.
En effet, on peut conclure de l'examen de la littérature que la nature du vent reste mal comprise, bien que largement invoquée. Dans le livre Terminologie Médicale Chinoise (10), Frank Liu et Liu Yan Mau (qui ont étudié respectivement la médecine occidentale et la médecine traditionnelle chinoise) ont exprimé leur frustration face à l'utilisation cavalière du terme par les médecins chinois :
Là encore, comme dans le cas du qi, feng—le vent—peut également être considéré comme entièrement immatériel, voire plus encore. Nul n'a, bien sûr, jamais pu démontrer ce qu'est le vent ! L'adoption du terme pourrait bien être basée sur la nature intrinsèque du mot vent : indéfini, indéterminable, errant et changeant. Il est classé comme le mal climatique numéro un. Lorsque les médecins chinois sont confrontés à des symptômes de malaise (en particulier des sensations d'inconfort de la part du patient) sans signes clairs d'une maladie particulière, ils attribuent souvent cela au vent—une sorte de mauvais air.
Il existe, bien sûr, des maladies spécifiques que les médecins signalent, bien que de manière assez inintelligible pour le profane, comme les effets d'un mauvais vent : les évanouissements, les convulsions, les tremblements épileptoïdes, les tremblements paralytiques, la paralysie agitante (maladie de Parkinson), etc.
La plupart des douleurs, comme les maux de tête sévères, sont l'accompagnement inévitable du feng. Un AVC est considéré comme l'invasion d'un vent maléfique dans le cerveau, provoquant un évanouissement immédiat et une perte de conscience. L'une des affections les plus familières associées au vent est le fengshi, qui peut être le rhumatisme ou un type d'arthrite causé par l'humidité du vent maléfique. Le rhume, et même la grippe, sont considérés comme des blessures causées par le vent maléfique. Et l'eczéma n'est qu'une manifestation du vent humide diabolique qui a réussi à sortir du corps par éruption cutanée.
PROPOSITION D'UNE INTERPRÉTATION APPROPRIÉE DU VENTIl peut être nécessaire d'expliquer le terme vent en le divisant explicitement en deux domaines de préoccupation différents. Ce n'est pas sans rappeler la distinction entre vent externe et interne, mais la base de la division est différente. D'une part, le vent est un terme utilisé pour décrire l' étiologie de la maladie et, d'autre part, c'est un terme utilisé pour décrire la nature d'une maladie qui est apparue. Il existe un lien entre les deux, mais il est ténu, il peut donc être préférable de minimiser la connexion.
En ce qui concerne la cause des maladies, le terme vent est plus approprié pour une étiologie inexpliquée que comme explication spécifique. Les médecins et chercheurs occidentaux peuvent affirmer que « la cause de [nom de la maladie] est inconnue », et cela est considéré comme une explication honnête et valide, sinon très satisfaisante, pour plusieurs maladies. Parfois, le terme idiopathique est utilisé dans de tels cas, et c'est comme si quelque chose était « sorti de nulle part » pour provoquer la maladie, tandis qu'une explication plus complexe est censée attendre les résultats de recherches supplémentaires. Le médecin chinois peut affirmer que la cause d'une maladie ou d'un ensemble de symptômes est le vent, ce qui est également considéré comme valide (dans la tradition) et ne peut paraître satisfaisant que si l'on accepte le « vent » comme agent étiologique spécifique (par exemple, le temps venteux a causé la maladie).
Ainsi, si une personne s'évanouit soudainement, on peut dire, sans crainte d'être contredit, qu'elle a été « frappée par le vent » (zhongfeng). D'un autre côté, si un examen médical détaillé montre que cette personne a des artères bouchées (athérosclérose), une agrégation plaquettaire rapide (sang visqueux), une pression artérielle élevée et des signes d'un caillot sanguin dans le cerveau entraînant une ischémie (mort des tissus locaux), alors il serait préférable de dire que la personne a souffert d'un accident vasculaire cérébral dû à un caillot sanguin. Cette dernière explication est meilleure car il y a peu de doute quant aux facteurs qui ont contribué à l'évanouissement. Si cette personne, comme celle décrite ci-dessus dans le texte d'ophtalmologie, avait mangé un repas copieux et bu trop de vin, on pourrait considérer que l'effet de ce repas était d'épaissir le sang et de provoquer le caillot, et l'effet supposé de la brise fraîche recherchée par la suite pourrait bien être ignoré. D'un autre côté, en l'absence de connaissance de la façon dont un accident vasculaire cérébral se produit, on cherche un agent causal, et le vent a été invoqué tout au long de l'ère pré-moderne.
Au début, cette utilisation du terme vent pour désigner une étiologie inexpliquée peut sembler une évasion du problème en question : à savoir, les Chinois postulaient une cause spécifique de maladie, appelée vent, mais nous avons du mal à la cerner ; par conséquent, nous contournons la question en ne la cernant pas. Après tout, il serait difficile, de nos jours, d'expliquer le rôle pathologique des « vents creux venant d'une direction autre que celle où Taiyi réside ». Donc, au lieu de cela, nous supprimons complètement la spécificité du vent (une solution soignée mais évasive).
Cette solution possible au problème pourrait bien coïncider avec l'interprétation réelle qui a été avancée en Chine. Le système de médecine chinois n'a peut-être, à aucun moment, eu l'intention que le vent désigne une entité spécifique en termes de nature, de qualité, de source et d'action. C'était toujours un grand inconnu : immatériel, changeant et causant toutes sortes de ravages. Le vent du sud-ouest qui, selon le Lingshu, affectait les muscles et causait de la faiblesse, n'était pas nécessairement un vent du sud-ouest auquel une personne était exposée et contractait ensuite cette maladie. Au lieu de cela, le vent du sud-ouest soufflait un certain jour et cela prédisait que les affections caractérisées par une faiblesse musculaire seraient plus répandues au cours des mois à venir, tout comme il prédisait les rendements des cultures (un peu comme voir l'ombre d'une marmotte le jour de la marmotte et en déduire les futurs modèles météorologiques). Dans les textes qui associaient les affections liées au vent au printemps (selon le système des cinq éléments), il est presque toujours dit que ces affections sont plus répandues au printemps, mais qu'elles ne sont pas limitées à cette période. Le trouble peut être induit au printemps, mais n'apparaître à aucun moment de l'année ou apparaître pendant la saison suivante. Une personne qui était censée être « frappée par le vent », ayant soudainement souffert d'évanouissement ou de paralysie, aurait pu être affectée un jour où le vent était calme, car les Chinois n'avaient pas l'intention que le « vent maléfique » soit toujours une entité spécifique, comme une rafale de vent, mais était plutôt une entité inconnue qui avait été transportée par le vent. Alors que les commentateurs individuels ont essayé de cerner ce que ce terme signifiait réellement, ou comment le vent se comportait réellement, la diversité des opinions (telle que décrite dans cet article) ne fait que refléter la difficulté fondamentale de saisir le vent.
Par conséquent, en expliquant le vent à un patient curieux de votre diagnostic et de votre stratégie de traitement, il pourrait suffire de dire : « La nature de votre maladie suggère qu'elle implique ce qui a été appelé le vent, c'est-à-dire un agent étiologique inconnu. La stratégie de traitement, dans de tels cas, implique généralement de nourrir les déficiences (principalement le qi, le sang et le yin) pour laisser moins de place à un tel agent pour s'imposer, et d'inclure des herbes qui "chassent" ou "apaisent" le vent. Les herbes "chassant le vent" ont les propriétés d'améliorer la circulation, de relâcher les tensions, de soulager la douleur et de réduire l'inflammation. Les herbes "apaisant le vent" ont les propriétés d'inhiber l'énergie nerveuse excessive, de soulager les spasmes et de relâcher les tensions. Ces actions sont susceptibles de produire des avantages quelle que soit la cause spécifique qui ne peut, à l'heure actuelle, être identifiée plus précisément. »
Il n'est probablement d'aucun avantage de décrire un cas clairement identifié comme une grippe comme une « chaleur-vent » ou un cas clairement identifié comme un rhume comme un « froid-vent », car le changement de dénomination n'éclaire pas sur la cause ou la nature de la maladie. L'idée d'une exposition au vent ne correspond pas à la recommandation d'un meilleur lavage des mains. Un cas qui se présente comme une grippe mais ne peut être identifié pourrait être appelé chaleur-vent sans paraître rejeter tous les développements de la médecine moderne qui pourraient autrement lui donner une cause spécifique. Une telle explication n'est pas pire que de dire, comme le ferait un médecin moderne : « c'est probablement une infection virale, mais je ne peux pas en être sûr. »
En tant que description de maladies (plutôt que de leur cause), celles qui ont une évolution imprévisible et changeante pourraient être dites avoir la caractéristique du vent. La sensibilité de la peau à un léger toucher s'inscrirait également dans cette catégorie, car le léger toucher est comme le vent qui souffle et le trouble apparaît et disparaît en fonction de la présence du stimulus. La raison de la variation reste inconnue, donc cette explication, comme celle de l'étiologie, correspond au concept d'une description de l'inexplicable. Les médecins chinois qui écrivent sur le vent ne prétendent pas qu'en utilisant des herbes qui traitent les troubles du vent, ces maladies passeront d'une évolution imprévisible à une évolution fixe ou régulière à la suite de la suppression ou de la dissipation du vent. Au lieu de cela, la suggestion sous-jacente est que si un trouble est variable, alors les herbes dissipant ou supprimant le vent l'aideront à disparaître.
Les troubles qui se caractérisent par un changement du site de manifestation des symptômes ou qui vont et viennent sont généralement considérés comme impliquant les aspects de la physiologie qui peuvent changer facilement, tels que le système nerveux et le système immunitaire. De tels troubles n'impliquent généralement pas de changements structurels, car cela impliquerait une localisation fixe de la maladie. Ainsi, les herbes qui calment le système nerveux et réduisent l'hyperactivité du système immunitaire (soulageant peut-être l'inflammation) seraient les plus susceptibles d'être utiles. L'utilisation d'une description de maladie telle que le vent est valable tant que les traitements traditionnellement définis comme traitant les affections liées au vent profitent réellement aux personnes atteintes de ces maladies.
À moins que l'une de ces actions à base de plantes ne soit entièrement inappropriée au traitement de la maladie, ces explications devraient suffire à maintenir l'utilisation du terme vent dans la pratique moderne, si on le souhaite. D'autre part, ce n'est pas un terme essentiel. Voici une présentation de la névralgie trigéminale tirée du Journal de la Médecine Traditionnelle Chinoise (19) qui décrit une maladie de type « vent » mais évite d'utiliser le mot vent :
La névralgie trigéminale est caractérisée par une douleur paroxystique sévère dans la zone de distribution trigéminale qui ressemble à une coupure au couteau, à un choc électrique, à la piqûre d'une aiguille ou à une brûlure. L'apparition est généralement précipitée par le brossage des dents, le lavage du visage, la parole ou la consommation d'aliments. La durée de l'attaque est courte, de quelques secondes à plusieurs minutes. L'étiologie est inconnue et les débuts peuvent être fréquents.
La description traditionnelle est qu'une cause possible est l'invasion du vent et de la chaleur (la composante chaleur a à voir avec la sensation de brûlure qui est produite) ; l'apparition et la disparition du trouble en peu de temps et le déclenchement facile des crises sont caractéristiques des maladies du vent. Bien que la zone de douleur soit fixe, le site de la douleur peut errer à l'intérieur de cette zone. Dans la description ci-dessus, au lieu d'utiliser le terme vent, l'étiologie est dite inconnue et les manifestations sont simplement énumérées.
Les praticiens qui s'appuient sur le terme vent pour décrire les conditions pathologiques devraient être très familiers avec les herbes et les points d'acupuncture réputés pour traiter ces conditions. Le tableau 1 est une liste partielle d'herbes bien connues réputées pour dissiper le vent. Les actions et les utilisations des herbes proviennent de Oriental Materia Medica (11), avec uniquement les aspects directement ou indirectement liés au vent inclus. Les utilisations des herbes dissipant le vent sont diverses, mais incluent principalement la douleur, les spasmes, les troubles cutanés, et une variété de maladies aiguës impliquant une infection et/ou une inflammation affectant la partie supérieure du corps (sinus, yeux, gorge) ; l'AVC et la paralysie sont également inclus parmi les troubles du vent ; voir le Tableau 2 pour un résumé des applications de ces herbes. Le Tableau 3 présente la catégorie distincte des herbes pour le vent interne, qui, après examen, révélera une similitude remarquable avec les autres, en termes de conditions qu'elles traitent. Les points d'acupuncture pour traiter le vent sont répertoriés dans les Tableaux 4 (ceux qui contiennent le terme feng dans leur nom) et 5 (autres points réputés pour traiter les affections liées au vent) et l'expérience de deux médecins dans l'utilisation de points importants pour le vent est présentée dans les Annexes 1 et 2.
Tableau 1 : Herbes qui dissipent le vent.
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Nom de l'herbe/Pinyin |
Propriétés liées au vent |
Utilisations liées au vent |
|---|---|---|
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acanthopanax wujiapi |
élimine le vent et l'humidité |
spasmes des tendons et des os, engourdissement et douleur dans les lombes et les jambes, prurit pudendal |
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agkistrodon baihuashe |
élimine le vent-humidité, favorise la circulation des méridiens, stabilise les convulsions et l'épilepsie |
paralysie due aux rhumatismes, arthralgies, hémiplégie, syndrome d'AVC, épilepsie |
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angélique baizhi |
élimine le vent, dissout la surface, contrôle la douleur, élimine l'enflure |
céphalée, rage de dents, irritation oculaire, rhinorrhée, prurit |
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bardane niubangzi |
disperse le vent-chaleur, élimine les gonflements |
toux due au vent-chaleur, maux de gorge, érythème non éruptif, ulcère gonflé, anthrax |
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asaret xixin |
dissipe le froid et le vent, réchauffe le poumon pour résoudre les fluides accumulés |
sinusite, rage de dents, polyarthrite rhumatoïde due au vent et à l'humidité |
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chiang-huo jianghuo |
dissipe le vent, résout, la surface, expulse le vent-humidité, contrôle la douleur |
rhume dû au vent-froid, céphalées, douleurs généralisées |
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chin-chiu qinjiu |
élimine le vent et l'humidité |
rhumatisme, spasmes douloureux, contracture des tendons et des os |
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chrysanthème juhua |
disperse le vent-chaleur, éclaircit la vision, nettoie la chaleur, élimine la toxine |
céphalées, inflammation oculaire, vertiges, furoncle profond |
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cigale chantui |
dissout le vent-chaleur, humidifie la gorge, stabilise les convulsions |
céphalées, toux, laryngite, épilepsie, vision trouble, rougeole non éruptive, rubéole, prurit |
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branche de cannelle guizhi |
provoque la transpiration, résout l'extérieur |
«confirmation extérieure du vent froid», douleurs dans l'épaule, les bras et les articulations |
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clématite weilingxian |
élimine le vent-humidité, favorise la circulation des méridiens, contrôle la douleur |
rhumatisme, goutte, douleurs dans les reins, les genoux et les membres, apoplexie, migraine |
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clérodendron chouwutong |
élimine le vent-humidité |
arthrite rhumatismale due au vent et à l'humidité, hémiplégie, anthrax |
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cnidium chuanxiong |
dissipe le vent, contrôle la douleur |
céphalées, arthralgie due au froid, spasme des tendons |
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prêle muzei |
disperse le vent-chaleur, élimine le film |
hyperémie, larmoiement excessif nébuleux |
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érythrine haidongpi |
élimine le vent, favorise la circulation des méridiens |
arthrite rhumatismale due au vent et à l'humidité, douleurs dans les reins et les genoux, rage de dents, gale |
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kao-pen gaoben |
dissipe le vent, disperse le froid, contrôle la douleur |
céphalée due au vent-froid, teigne |
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ma-huang mahuang |
provoque la transpiration, résout la surface |
maladie fébrile due à un excès extérieur |
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fleur de magnolia xinyi |
disperse le vent, ouvre les cavités |
analgésique et sédatif pour les céphalées, les sinusites et les suppurations nasales |
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menthe bohe |
disperse le vent-chaleur, nettoie la gorge, favorise l'éruption |
fièvre due à des facteurs pathogènes exogènes, céphalées, hyperémie, maux de gorge, lésions buccales et cutanées, éruption cutanée, rage de dents |
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rameau de mûrier sangzhi |
dissipe le vent, favorise la circulation des méridiens |
arthralgie due au vent, au froid et à la chaleur, contracture des membres |
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feuille de pérille zisuye |
provoque la transpiration |
rhume |
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pueraria gegen |
résout la surface |
maladies fébriles, torticolis, éruption cutanée non éruptive |
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schizonepeta jingjie |
dissipe le vent, résout la surface |
fièvre due au rhume, céphalées, laryngite, anthrax |
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siegesbeckia xiqiancao |
élimine le vent et l'humidité |
polyarthrite rhumatoïde due au vent et à l'humidité, douleurs et engourdissements des membres, infection suppurative de la surface corporelle |
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siler fangfeng |
dissipe le vent, résout la surface, élimine l'humidité, soulage les convulsions |
rhume dû au vent-froid, maux de tête, douleurs généralisées, arthralgie due au vent, au froid et à l'humidité, ostéalgie, spasmes limbiques |
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tu-huo duhuo |
élimine le vent-humidité, favorise la circulation des méridiens |
maux de tête dus au rhume, douleurs et courbatures aux reins et aux genoux, arthralgie due à l'humidité, au vent et au froid, prurit, douleurs convulsives dans les mains et les pieds |
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vitex manjingzi |
disperse le vent-chaleur, nettoie la tête et les yeux |
lourdeur de la tête, douleur oculaire, maux de tête, rhume |
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xanthium cangerzi |
élimine le vent et l'humidité, dégage le nez |
maux de tête dus au vent et à l'humidité, crampes et engourdissements des membres, sinusite, prurit |
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zaocys wushaoshe |
élimine le vent-humidité |
arthralgie, ostéalgie, engourdissement de la peau, éruption cutanée due au vent, gale, lèpre, urticaire |
Tableau 2 : Résumé des utilisations des herbes chassant le vent.
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Troubles induits par le vent |
Herbes utilisées pour le traitement |
Commentaires |
|---|---|---|
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douleur articulaire (arthralgie) ou osseuse (ostéalgie) ; goutte, douleurs généralisées |
agkistrodon, asarum, chiang-huo, chin-chiu, cannelle en branche, clématite, clérodendron, cnidium, érythrine, branche de mûrier, siegesbeckia, siler, tu-huo, zaocys |
La plupart de ces agents médicinaux ont des actions anti-inflammatoires. |
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maux de tête, migraines, raideur de la nuque |
angélique, chiang-huo, chrysanthème, cigale, clématite, cnidium, kao-pen, fleur de magnolia, menthe, pueraria, schizonepeta, siler, tu-huo, vitex, xanthium |
Ces herbes peuvent normaliser la circulation sanguine et soulager l'inflammation et la douleur. |
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mal de dents |
angélique, asarum, érythrine, menthe |
Ces herbes sont anti-inflammatoires. |
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spasmes, contractures, crampes affectant les tendons, les os, les membres, y compris les spasmes douloureux |
acanthopanax, chin-chiu, cnidium, branche de mûrier, siler, tu-huo, xanthium |
Ces herbes contiennent des ingrédients antispasmodiques. |
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engourdissement et/ou douleur des membres |
acanthopanax, siegesbeckia |
Ces deux herbes sont couramment utilisées pour l'arthralgie (syndrome bi ). |
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convulsions, épilepsie |
agkistrodon, cigale |
Ce sont des agents animaux qui peuvent inhiber la transmission nerveuse. |
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éruptions cutanées, démangeaisons (prurit), engourdissement, gale, teigne, lèpre |
acanthopanax, angélique, cigale, érythrine, kao-pen, menthe, tu-huo, xanthium, zaocys |
Ces herbes ont des effets anti-inflammatoires ; elles ne peuvent probablement pas éradiquer les organismes infectieux. |
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éruptions cutanées (furoncles, anthrax) ; ulcérations |
arctium, chrysanthème, clérodendron, menthe, schizonepeta, siegesbeckia |
Ces herbes ont des effets antibactériens. |
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éruptions non apparues |
arctium, cigale, pueraria |
Le mécanisme d'action est inconnu. |
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sinusite, rhinite |
angélique, asarum, fleur de magnolia, xanthium |
Ces herbes ont des huiles essentielles décongestionnantes et certains effets antiallergiques. |
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irritation oculaire, gonflement, obstruction visuelle |
angélique, chrysanthème, cigale, équisetum, menthe, vitex |
Le mécanisme d'action est inconnu. |
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toux, maux de gorge, laryngite |
arctium, cigale, menthe, schizonepeta |
Ces herbes ont des actions anti-inflammatoires. |
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rhume, fièvre due au rhume* |
chiang-huo, cannelle en branche, menthe, feuille de pérille, pueraria, schizonepeta, siler, vitex |
Le rhume n'est pas accompagné de fièvre ; la référence est à une maladie du vent. Les herbes ont des effets anti-inflammatoires et antipyrétiques. |
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AVC (apoplexie ; hémiplégie), paralysie |
agkistrodon, clématite, clérodendron |
Le mécanisme d'action est inconnu. |
Tableau 3 : Herbes qui calment le vent. Les herbes qui nourrissent le yin et le sang du foie peuvent calmer le vent ; les herbes suivantes sont décrites comme ayant une action directe sur l'inhibition du vent. Notez que les propriétés sont presque les mêmes que celles décrites pour les herbes du tableau 1, mais il y a une plus grande emphase sur le traitement des convulsions et de l'épilepsie, en particulier chez les enfants.
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Nom de l'herbe/Pinyin |
Propriétés liées au vent |
Utilisations liées au vent |
|---|---|---|
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corne d'antilope lingyangjiao [n'est plus utilisée ; en voie de disparition] |
apaise le vent du foie, calme la frayeur |
perte de conscience, délire, manie, irritation oculaire, céphalées, épilepsie causée par la peur |
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scolopendre wugong |
apaise le vent, supprime les convulsions |
épilepsie, spasmes, tétanos, scrofule |
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ver de terre dilong |
supprime les convulsions |
irritabilité et agitation, hyperémie, maux de gorge, rhumatismes, arthralgie, hémiplégie, convulsions chez les nourrissons |
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eretmochelys daimao [n'est plus utilisé ; en danger] |
supprime le vent du foie |
maladies fébriles, épilepsie induite par la peur, délire, convulsions infantiles, anthrax, abcès, larmoiement excessif |
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gastrodia tianma [Armillaria, le champignon gastrodia, parfois utilisé comme substitut] |
dissipe le vent, contrôle les convulsions, contrôle la douleur |
céphalées, vertiges, convulsions, épilepsie, hémiplégie, contracture des membres, douleurs et raideurs des genoux et de la taille, perte de la voix, arthralgie due au vent, au froid et à l'humidité, convulsions chez les enfants |
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haliotis shijueming |
fait descendre le yang, supprime le vent du foie, éclaircit la vision |
vertiges dus au vent du foie, glaucome |
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pi-hu bihu |
élimine le vent, soulage les convulsions |
apoplexie, paralysie, arthrite, épilepsie, tétanos, arthralgie, scrofule |
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scorpion quanxie |
supprime le vent, apaise les convulsions, dissipe le vent, contrôle la douleur |
convulsions chez les jeunes enfants, spasmes musculaires de l'apoplexie chez l'adulte, hémiplégie, tétanos, scrofule |
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ver à soie baijiangcan |
éteint le vent, apaise les convulsions |
épilepsie, apoplexie, convulsions, céphalées, gonflement douloureux de la gorge, perte de la voix, érysipèle, scrofule |
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tribulus baijili |
apaise le foie et supprime le vent, éclaircit la vision, contrôle les démangeaisons |
céphalées, yeux rouges enflés |
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uncaria gouteng |
calme le foie, contrôle les convulsions, calme l'excitation nerveuse due au vent |
vertiges, épilepsie chez les enfants |
Tableau 4 : Principaux points d'acupuncture du vent. Les points d'acupuncture énumérés ici contiennent le terme vent (feng) dans leur nom traditionnel. La signification des noms de points provient du livre Grasping the Wind (1), le titre faisant référence au nom et à l'action du point bingfeng (SI-12). Les utilisations des points sont tirées de A Manual of Acupuncture (12).
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Nom du point |
Interprétation du nom du point |
Utilisations du point d'acupuncture |
|---|---|---|
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fengchi (GB-20) |
Piscine du vent ; la dépression où se trouve le GB-20 ressemble à une piscine dans le paysage du corps. On dit que les pathogènes du vent se rassemblent dans cette dépression, et ce point est utilisé pour le traitement des maladies du vent. |
maux de tête, vent de la tête, maux de tête unilatéraux et généralisés, vertiges, vertiges visuels, hypertension, hémiplégie, déviation de la bouche et de l'œil, goitre, trismus, insomnie, perte de mémoire, épilepsie, perte de la parole après un AVC, blessure par le froid, rougeur et douleur des yeux, vision floue, larmoiement (surtout en cas d'exposition au vent), saignement de nez, rhinite, congestion nasale, surdité, acouphènes, raideur et douleur de la nuque avec incapacité à tourner la tête, douleur de l'épaule et du dos, et douleur de la colonne lombaire |
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fengmen (BL-12) |
Porte du vent ; le BL-12 est appelé porte du vent à la fois parce que les pathogènes du vent y pénètrent dans le corps, et parce que ce point peut être utilisé pour traiter les syndromes de vent externe. |
attaque de vent avec fièvre, froid, frissons, aversion au vent et au froid, céphalées, blessure par le froid avec rigidité de la tête et du cou, flaccidité des interstices avec toux fréquente et écoulement nasal clair et aqueux, désir de garder les yeux fermés, vertiges éoliens, vertiges visuels ; aussi : douleurs lombaires, raideur de la nuque, urticaire, furoncles du dos, douleurs à l'épaule et sommeil agité |
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fengfu (GV-16) |
Mansion du vent ; ce point est utilisé pour traiter les troubles du vent tels que l'attaque de vent, la raideur de la nuque, les maux de tête, l'aversion au froid, les vertiges visuels, l'hémiplégie, le vent chaud et le vent froid. Il traite les vents endogènes et exogènes, en particulier lorsque ce vent affecte le cerveau. Le GV-16 est en outre considéré comme un point où les pathogènes du vent pénètrent dans le corps. |
lourdeur du corps avec aversion au froid, frissons froids avec transpiration, gonflement et douleur de la gorge, obstruction douloureuse par le vent, tous types de maladies du vent, blessure par le vent, maux de tête, vent de la tête, les cent maladies de la tête, vertiges visuels, vertiges, vision floue, saignement de nez, regard vers le haut, perte soudaine de la voix, incapacité soudaine de parler après un AVC, langue flasque avec incapacité de parler, engourdissement des jambes, hémiplégie, hypertension, manie, loquacité incessante, difficultés respiratoires, chaleur dans la poitrine et douleur au cou avec incapacité à tourner la tête |
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fengshi (GB-31) |
Marché du vent ; les troubles du vent peuvent être traités en appliquant l'acupuncture ou la moxibustion à ce point. De plus, le qi du vent peut s'accumuler dans cette zone comme les gens se rassemblent sur un marché ou une foire. |
hémiplégie, trouble atrophique et obstruction douloureuse du membre inférieur, obstructions douloureuses par le froid, sciatique, qi de la jambe, engourdissement de la jambe, faiblesse et fragilité des jambes, sensation de lourdeur des jambes avec difficulté à s'asseoir, contraction et douleur des genoux, démangeaisons de tout le corps et urticaire |
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bingfeng (SI-12) |
Saisir le vent ; une profonde dépression se trouve à cet endroit lorsque le bras est levé. Une invasion de vent externe peut se loger dans cette dépression et provoquer des troubles de l'épaule. D'une certaine manière, le point attrape ou « saisit » le vent. Le SI-12 est traité pour soulager ce type de douleur à l'épaule accompagnée d'une incapacité à lever le bras. Il peut littéralement « saisir le vent » et soulager la douleur. |
douleur de l'épaule et de l'omoplate avec incapacité de lever le bras, raideur de la nuque avec incapacité de tourner la tête, douleur et engourdissement du bras, et toux avec expectoration tenace |
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yifeng (TB-17) |
Écran de vent ; ce point est situé derrière l'oreille, qui agit comme un écran pour le point, l'ombrageant et le protégeant du vent. De plus, le point peut être utilisé pour dissiper le vent, protégeant ainsi le corps des agents pathogènes du vent. |
surdité, acouphènes, démangeaisons humides à l'intérieur de l'oreille, douleur rougeur et gonflement de l'oreille, otalgie, déviation de la bouche et de l'œil, perte de la parole, tétanie avec incapacité de parler, trismus, douleur et gonflement de la joue, mal de dents de la mâchoire inférieure, obstruction visuelle, manie, spasme clonique |
Tableau 5 : Points de vent additionnels. Ces points d'acupuncture sont mentionnés dans Golden Needle Wang Le-ting (20) pour le traitement du vent. La plupart des points traitent le vent n'importe où dans le corps, mais ont aussi une zone focale spécifique pour les maladies liées au vent qui est utilisée dans le processus de sélection des points.
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Nom du point |
Traite le vent aux endroits suivants : |
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baihui (GV-20) |
tête et sommet |
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xinhui (GV-22) |
tête [surtout le nez] |
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shuigou (GV-26) |
tête et visage [note : traite le vent interne et externe] |
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quchi (LI-11) |
extrémités et vaisseaux sanguins |
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jianyu (LI-15) |
extrémités et les jingluo |
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huantiao (GB-30) |
quatre extrémités, bas du dos, jambes |
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yanglingquan (GB-34) |
tendons, articulations, jingluo des quatre extrémités |
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yangfu (GB-38) |
quatre extrémités |
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weizhong (BL-40) |
jingluo, tête, cou, dos, jambes [surtout les genoux] |
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jiache (ST-6) |
bouche et visage |
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zusanli (ST-36) |
quatre extrémités [calme le vent interne] |
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dadun (LV-1) |
tendons |
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xingjian (LV-2) |
genoux |
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xiguan (LV-7) |
jambes et genoux |
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yuji (LU-10) |
poumons |
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shaoshang (LU-11) |
gorge |
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sanyinjiao (SP-6) |
sang ; quatre extrémités |
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rangu (KI-2) |
ombilic |
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laogong (PC-8) |
main (paume) |
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bafeng (M-LED-8) |
jambes et pieds [note : il s'agit d'une collection de huit points entre les orteils] |
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baxie (M-UE-22) |
mains et bras [note : il s'agit d'une collection de huit points entre les phalanges] |
ANNEXE 1 : Expérience clinique du professeur Wei Fengpo avec quatre points « Feng »
Voici le texte d'un article présenté dans le Journal of Traditional Chinese Medicine (21) ; seuls les exemples de cas ont été supprimés de l'article original :
L'auteur de cet article a suivi le professeur Wei Fengpo pendant plus de 10 ans et l'a vu utiliser quatre feng acupoints pour le traitement de nombreux types de maladies. Les résultats thérapeutiques ont été très bons. L'expérience clinique dans l'application de quatre feng acupoints a été résumée et rapportée comme suit.
Les quatre points d’acupuncture feng font référence à fengfu (GV-16), fengchi (GB-20), yifeng (TB-17) et fengmen (UB-12). Ils sont situés respectivement au niveau de la nuque, du bord inférieur postérieur du lobule de l’oreille et du haut du dos, des zones facilement attaquées par le vent pathogène. Par conséquent, tous ces points d’acupuncture sont nommés avec l’un des mots désignant feng (vent), et ils ont pour fonction d’expulser et de disperser le vent pathogène, qu’il s’agisse du vent exogène ou du vent endogène. Ils constituent donc des points d’acupuncture importants pour le traitement des syndromes de vent endogène et exogène. En clinique, ils sont utilisés dans le traitement du syndrome de vent exogène entremêlé de froid ou de chaleur causé par l’attaque du vent pathogène exogène, avec les symptômes suivants : aversion au froid, aversion au vent, fièvre, obstruction et écoulement nasal, gêne et douleur à la tête, à la nuque, à l’épaule et au dos ; ils peuvent également être appliqués pour le traitement des convulsions, de l’épilepsie et de l’hystérie induites par le vent endogène, avec les symptômes d’aphasie due à l’apoplexie, de vertiges, de tremblements et de troubles oculaires et auditifs. Bien que les quatre points d’acupuncture feng aient des fonctions similaires, ils ont leurs propres spécificités, présentées comme suit
Fengfu (GV-16)Il est situé au milieu de la nuque, à 1 cun au-dessus de la ligne des cheveux, où se rencontrent le Vaisseau Gouverneur, Yangwei, et les Méridiens Pied-Taiyang . Fu désigne un lieu d’accumulation, et fengfu implique le lieu d’accumulation du vent pervers. Par conséquent, fengfu est principalement utilisé pour le traitement de divers syndromes du vent.
- Les points d’acupuncture Fengfu peuvent être appliqués pour expulser le vent pathogène, disperser le froid et éliminer la chaleur dans le traitement des symptômes induits par le vent pathogène exogène, tels que le rhume, les maux de tête, la raideur de la nuque, l’aversion au froid et la fièvre. Lorsque le point d’acupuncture fengfu est appliqué avec fengchi (GB-20) comme point d’acupuncture adjuvant, l’effet thérapeutique peut être amélioré. Il est décrit dans le Shanghan Lun que si les troubles du canal taiyang ne peuvent être soulagés en prenant initialement Guizhi Tang (Combinaison de cannelle), l’acupuncture aux points fengchi et fengfu doit être appliquée en premier, et ensuite la maladie peut être guérie par la décoction. Dans le Tong Xuan Zhi Yao Fu, il est dit que lorsque le vent pathogène attaque de manière aiguë la nuque, il faut d’abord chercher l’aide de fengfu. Le Professeur Wei considère que, que le syndrome induit par le vent pathogène exogène soit un vent-froid ou un vent-chaleur, fengfu est le principal point d’acupuncture efficace pour la sélection initiale.
- Pour le traitement des syndromes induits par le vent endogène, tels que l’aphasie et le coma dus à l’apoplexie, l’hémiplégie ou le tremblement des quatre membres, le point d’acupuncture fengfu peut être utilisé, ou appliqué alternativement avec yamen (GV-15). Pour les patients dans le coma, renzhong (GV-26) et baihui (GV-20) peuvent être ajoutés pour réveiller le patient, éliminer la chaleur et tranquilliser le vent endogène. Pour les patients atteints d’aphasie, les points d’acupuncture lianquan (CV-23) et tongli (HT-5) peuvent être ajoutés pour promouvoir les fonctions du larynx et de la langue afin de restaurer la voix. Pour les patients atteints de paralysie des membres, les points d’acupuncture du canal Yangming peuvent être choisis comme points d’acupuncture adjuvants ; tandis que pour les patients atteints de tremblement des quatre membres, taichong (LV-3) et pour les patients atteints d’opisthotonos [hyperextension et spasticité] dazhui (GV-14) peuvent être ajoutés. Au cours des dernières années, fengfu a été utilisé dans le traitement de la paralysie pseudobulbaire due à une hémorragie cérébrale et à de multiples accidents vasculaires cérébraux avec d’excellents effets thérapeutiques. Le Professeur Wei considère que, lors de la réalisation de l’acupuncture, la profondeur, le degré d’angle et la direction de l’insertion de l’aiguille doivent être strictement respectés, et qu’une attention particulière doit être portée à la réaction du patient. La méthode : prendre l’aiguille avec la main droite, et il est sûr d’insérer l’aiguille perpendiculairement à environ 0,8 cun de profondeur (à l’extérieur de la dure-mère) pour induire la sensation d’aiguille. Généralement, après avoir manipulé l’aiguille à fengfu 2 à 4 fois, la sensation d’aiguille apparaît, l’effet thérapeutique peut ainsi être obtenu, et l’aiguille doit être immédiatement retirée ; si aucune sensation d’aiguille n’est ressentie, soulever et pousser l’aiguille lentement avec une faible amplitude peut aider à l’induire.
Les points Fengchi sont situés sur les côtés bilatéraux de fengfu, où se rencontrent les canaux Main- et Pied-Shaoyang, Yangqiao, et Yangwei . Leurs fonctions sont multiples et leurs indications étendues. Pour les maladies oculaires internes et externes, des points d’acupuncture situés dans les zones périoculaires peuvent être choisis, tels que jingming (UB-1), tongziliao (GB-1), et sibai (ST-2). Pour les maladies oculaires internes (maladies du fond d’œil : hémorragie rétinienne, atrophie du nerf optique), qiuhou (Extra-4) doit être ajouté. La manipulation du Professeur Wei au niveau des points fengchi bilatéraux présente des caractéristiques uniques. Il utilise les deux mains simultanément pour insérer et manipuler les aiguilles aux deux points fengchi , c’est-à-dire en soulevant, poussant, tordant et faisant tournoyer les aiguilles des deux côtés en même temps. Dans la manipulation de l’acupuncture, la sensation d’aiguille avec sa transmission est importante, que la profondeur d’insertion de l’aiguille soit superficielle ou profonde. La direction de la pointe de l’aiguille est vers le globe oculaire ou l’os zygomatique controlatéral. Si la sensation d’aiguille avec sa transmission n’est pas ressentie, la direction et l’angle de l’aiguille doivent être modifiés. La profondeur de l’acupuncture est d’environ 5 fen à 1 cun. La transmission de la sensation d’aiguille part du point d’acupuncture fengchi le long des zones occipitale, pariétale postérieure, temporale et frontale antérieure, atteignant occasionnellement la région oculaire. La sensation d’aiguille varie selon les individus et l’effet thérapeutique est lié à la sensation d’aiguille et à sa transmission. Le Professeur Wei a observé un grand nombre de jeunes et d’enfants atteints de myopie traités par acupuncture, et leurs résultats thérapeutiques à court terme étaient remarquables. Certains adultes ont également ressenti une meilleure acuité visuelle avec une amélioration de leur fatigue oculaire. Le Professeur Wei a résumé les effets thérapeutiques des points d’acupuncture fengchi en deux phrases : « Plus la sensation d’aiguille arrive vite, meilleurs sont les effets thérapeutiques » et « Plus la transmission de la sensation d’aiguille est lointaine, plus les effets thérapeutiques sont importants ».
Fengmen (UB-12)Le point d'acupuncture Fengmen est situé en dessous et à 1,5 cun latéralement à l'apophyse épineuse de la deuxième vertèbre thoracique, là où les canaux du pied-Taiyang et les canaux gouvernants se rencontrent. Parce que la chaleur est accumulée à fengmen, il est aussi nommé «refu». Il a pour fonctions de disperser le vent, de purger la chaleur, de ventiler les poumons et de soulager la toux et l'asthme. Lorsque les facteurs pathogènes externes envahissent le corps, ils entrent d'abord dans fengmen et sont transmis le long du canal du pied-Taiyang jusqu'au cou et au dos, et affectent ensuite les autres organes zang-fu. Ce point d'acupuncture est souvent utilisé pour le rhume (y compris la grippe épidémique), l'aversion au vent et au froid, la fièvre, la bronchite aiguë et chronique, la toux et l'asthme. Pour les patients atteints du syndrome chronique de déficience-froid, la moxibustion est appliquée. Dans d'autres conditions, l'acupuncture est principalement utilisée. Le professeur Wei sélectionne souvent fengmen avec feishu (UB-13) comme point adjuvant pour le traitement de la bronchite aiguë et chronique et de l'asthme avec de bons résultats thérapeutiques. Lorsque le professeur Wei effectue l'acupuncture de fengmen , le patient est en position assise. L'aiguille est insérée perpendiculairement dans fengmen à une profondeur de 8 fen pour induire une sensation d'aiguille, et l'aiguille est maintenue pendant 15 minutes et manipulée deux fois en soulevant, poussant, tournant et pivotant avec la méthode uniforme de renforcement-réduction. Pour une partie des patients, pendant que l'aiguille est retenue, une moxibustion douce est appliquée.
Yifeng (TB-17)Yifeng est situé en avant et en dessous de l'apophyse mastoïde et au niveau du bord inférieur postérieur du lobe de l'oreille, il appartient au méridien du Triple Réchauffeur et est le point de rencontre des méridiens du Pied et de la Main-Shaoyang . Généralement, dans les livres médicaux, il est mentionné que la surdité ou la surdité psychique peut être traitée par ce point d'acupuncture, car il est proche de l'oreille. Le professeur Wei utilisait souvent ce point d'acupuncture pour le traitement des maux de tête Shaoyang (maux de tête angioneurotiques et migraines). Les effets thérapeutiques étaient excellents. Dans la pratique clinique depuis de nombreuses années, le professeur Wei a accumulé de l'expérience dans la manipulation avec sa propre approche unique. Il utilisait les deux mains pour insérer simultanément deux aiguilles dans les points yifeng bilatéraux à 1,5 à 2 cun de profondeur vers l'apophyse mastoïde controlatérale. Sa manipulation de base consistait en des torsions et des rotations fréquentes avec moins de soulèvement et d'enfoncement. La plupart des patients ressentent une sensation d'aiguille marquée, et la sensation peut être transmise au pharynx, au larynx ou à la racine de la langue, ce qui indique que la profondeur et l'angle de la piqûre étaient corrects. Les aiguilles étaient manipulées deux fois pendant la rétention des aiguilles pendant 20 minutes. Si la sensation d'aiguille n'est pas significative, ou si la transmission ne peut pas atteindre le pharynx, le larynx ou la racine de la langue, l'électrostimulation est utilisée pour induire une sensation d'aiguille plus forte.
ANNEXE 2 : Expérience du professeur Wei Jia avec Fengchi (VB-20)Le texte suivant (à l'exception des cas illustratifs) est extrait d'un article du Journal of Traditional Chinese Medicine (28) sur l'utilisation de l'un des points de vent les plus importants, le fengchi:
En tant qu'étudiants du professeur Wei Jia pendant deux ans, nous avons été témoins de son succès dans le traitement d'une variété de maladies en piquant le point d'acupuncture fengchi (VB-20). Voici un bref compte rendu de son expérience.
Généralement, les acupuncteurs demandent au patient de s'asseoir face à l'opérateur ou de se pencher sur le dossier d'une chaise pour localiser fengchi (VB-20). Cependant, le professeur Wei localise le point avec le patient en position couchée, car il estime que cela permet à l'acupuncteur de localiser le point plus précisément, le patient se sentant détendu et confortable, ce qui pourrait prévenir les évanouissements pendant l'acupuncture. Une autre caractéristique de sa méthode de localisation est l'application d'une pression répétée sur la zone autour de fengchi (VB-20) avec le pouce pour localiser le point, qui est très sensible à la pression.
En appliquant ce point d'acupuncture, le professeur Wei insiste sur l'importance de la profondeur de l'aiguille, qui ne doit jamais atteindre le bulbe rachidien. Chez les enfants, la profondeur de l'aiguille ne dépasse jamais 0,5 cun, et il n'y a pas de rétention de l'aiguille. Chez les adultes minces, un cun est approprié, tandis que chez les personnes obèses, la profondeur d'insertion est de 1,5 cun, avec une rétention de l'aiguille pendant 30 minutes dans les deux cas. La direction dans laquelle l'aiguille est pressée après avoir atteint une profondeur appropriée varie avec le traitement de diverses maladies. Pour le traitement des troubles de l'oreille, diriger l'aiguille vers yifeng (TB-17) ; pour le traitement des troubles oculaires, diriger l'aiguille vers les yeux alternativement ; pour les maladies cérébrovasculaires et du système nerveux, diriger l'aiguille vers yintang (Extra-1) ; et en cas de montée du vent du foie, diriger l'aiguille vers la gauche et la droite alternativement. Le professeur Wei pense que cette méthode de pénétration des points a non seulement la double fonction de traiter la maladie en piquant deux points d'acupuncture à la fois (en permettant à la sensation de piqûre de s'étendre facilement au sommet, aux tempes, au front, ou aux oreilles et aux yeux), mais elle évite également de percer le foramen occipitale magnum ou la moelle épinière.
Combinant sa propre expérience avec celle de ses prédécesseurs, le professeur Wei a développé une thérapie pour traiter plus de dix maladies en utilisant fengchi (VB-20) comme point d'acupuncture principal, complété par certains points d'acupuncture auxiliaires, comme indiqué ci-dessous:
|
Pathologie traitée |
Point adjuvant accompagnant Fengchi (VB-20) |
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Maux de tête |
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céphalée névralgique |
shuaigu (VB-8) |
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céphalée due à l'hypertension |
quchi (GI-11) |
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céphalée due au vent-froid |
lieque (P-7) |
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céphalée due au vent-chaleur |
hegu (GI-4) |
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céphalée due aux mucosités du vent |
fenglong (E-40) |
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céphalée due à la stase sanguine |
baihui (VG-20) ; avec saignée |
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Autres troubles de la tête |
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spasme facial |
taiyang (Extra-2) |
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paralysie faciale |
quanliao (IG-18) plus dicang (E-4) |
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acouphène nerveux |
yifeng (TB-17) |
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surdité nerveuse |
tinghui (GB-2) |
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rhinite |
yingxiang (LI-20) |
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myopie |
jingming (UB-1) |
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atrophie optique |
yiming (Extra-7) |
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hémiplégie due à un AVC |
quchi (LI-11) plus fengshi (GB-31) |
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séquelles d'encéphalite épidémique |
hegu (LI-4) plus yanglingquan (GB-34) |
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séquelles d'encéphalite B |
jianyu (LI-15) plus yanglingquan (GB-34) |
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alopécie |
shenting (GV-24) |
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parotidite |
jiache (ST-6) |
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zona |
zhongzhu (TB-3) |
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halitose |
renzhong (GV-26) |
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amygdalite |
shaoshang (LU-11) ; avec saignée |
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mal de dents dû au vent-feu |
point sensible local |
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Troubles abdominaux et thoraciques |
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phrénospasme (spasme du diaphragme) |
shangwan (CV-13) |
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colique biliaire |
yanglingquan (GB-34) |
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spasme gastro-intestinal |
zhongwan (CV-12) |
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ulcère |
zusanli (ST-36) |
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dysménorrhée |
chengshan (UB-57) |
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bronchite |
feishu (UB-13) |
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asthme bronchique |
dingchuan (Extra-17) |
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Divers autres troubles |
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insomnie |
shenmen (HT-7) |
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épilepsie |
baihui (GV-20) |
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schizophrénie |
xinshu (UB-20) |
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vasospasme |
taichong (LV-3) |
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sciatique |
huantiao (GB-30) |
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syndrome ménopausique |
taixi (KI-3) plus sanyinjiao (SP-6) |
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syndrome spondylotique cervical |
vertèbres cervicales |
Le professeur Wei soutient que fengchi (VB-20) a sept fonctions :
- Expulser le vent pathogène : Le point appartient au méridien de la vésicule biliaire du pied-Shaoyang. Étant donné qu’il existe une relation extérieur-intérieur entre la vésicule biliaire et le foie, et que le foie est responsable du vent, poncturer le fengchi apaise le foie et supprime le vent. Il est également au point de jonction des méridiens Yangwei et de la vésicule biliaire du pied-Shaoyang. Comme le méridien Yangwei est responsable de l’extérieur, et que la plupart des syndromes externes sont liés au vent pathogène exogène, tous les syndromes liés au vent pathogène peuvent être traités en poncturant le fengchi.
- Purger le feu pathogène : Fengchi a pour fonction d’éliminer le feu pathogène du foie et de la vésicule biliaire, et est souvent choisi pour traiter les patients présentant une déficience en yin et un excès de yang. Le traitement du syndrome ménopausique est un exemple de son utilisation pour purger la vésicule biliaire du feu pathogène.
- Réguler le qi en atténuant la dépression mentale : Le foie et la vésicule biliaire appartiennent tous deux au vent et au bois, et préfèrent donc la gaieté à la dépression, tandis que la dépression peut entraîner diverses maladies. C’est le principe sur lequel sont basés le traitement de la gastralgie due à un déséquilibre entre le foie et la vésicule biliaire et le traitement de la sciatique due à la stagnation du qi hépatique.
- Résoudre les mucosités : La plupart des maladies inhabituelles impliquent des mucosités abondantes. Le professeur Wei excelle dans l’application de fengchi dans le traitement de maladies telles que celles causées par le feu-mucosités. Il soutient qu’il y a deux raisons pour lesquelles le fengchi est utile pour résoudre les mucosités : premièrement, il régule le fonctionnement du qi, et dissipe ainsi les mucosités ; deuxièmement, il abaisse la chaleur intense afin que les fluides corporels ne se concentrent pas en mucosités.
- Stimuler la circulation sanguine : La stagnation du qi entraîne une stase sanguine, la circulation active du qi entraîne une circulation sanguine fluide. Fengchi est utile pour traiter de nombreuses maladies tenaces liées à la stase sanguine. C’est parce que fengchi agit sur le méridien Shaoyang, régulant le fonctionnement du qi et activant la circulation sanguine. C’est avec cette fonction de fengchi à l’esprit que le professeur Wei l’a utilisé pour traiter la cérébrite et l’hémiparalysie dues à un infarctus cérébral.
- Tranquilliser l’esprit : Comme le fengchi est assez efficace pour tranquilliser l’esprit, il est souvent choisi pour traiter divers types d’insomnie dus à la dépression mentale et à l’agitation.
- Soulager les spasmes : La propriété antispasmodique du fengchi se manifeste de trois manières : il soulage les spasmes cérébrovasculaires, et est donc souvent choisi pour traiter les céphalées neurovasculaires ainsi que les céphalées dues à l’hypertension ; deuxièmement, il peut soulager le bronchospasme, et est donc efficace pour soulager l’asthme ; et troisièmement, il peut soulager les spasmes gastro-intestinaux provoquant des douleurs abdominales.
Le professeur Chen Sancai (29) a présenté un bref rapport sur l’application clinique du fengchi (VB-20) pour traiter une douleur au talon (la fasciite plantaire est un diagnostic probable de l’affection qu’il a décrite), auquel cas il a également traité le taixi (KI-3), et pour traiter la dépression, auquel cas il a également traité le neiguan (PC-6) et le sanyinjiao (SP-6). Ses commentaires, après avoir décrit une thérapie réussie, sont d’un intérêt potentiel :
Fengchi est le point de croisement où se rencontrent le méridien Shaoyang, le méridien Yangwei et le méridien Yangqiao ; il est efficace pour soulager la douleur….Fengchi est indiqué pour l’insomnie opiniâtre, l’épilepsie et le syndrome climatérique (syndrome ménopausique) par son action d’apaisement du foie, de normalisation de la sécrétion biliaire, de promotion de la circulation du qi et du sang, et de régulation des émotions.
Chen Yuelai et ses collègues (30) ont fourni des exemples d’utilisation de l’aiguilletage de fengchi, accompagné d’autres points, dans le traitement de la blépharoptose (les paupières ne se soulèvent pas), de la dysosmie (perte du sens de l’odorat) et de la migraine accompagnée d’hypotension. Concernant ce point d’acupuncture particulier, ils ont noté :
Fengchi est un point du méridien de la vésicule biliaire du pied Shaoyang. Comme son nom l’indique, c’est un endroit où le vent pathogène converge. Ainsi, le point est considéré comme un point important pour dissiper le vent car il a les fonctions de dissiper la chaleur et d’éclaircir les yeux, de dissiper le vent et d’induire la réanimation. Cliniquement, le point est largement utilisé pour traiter les maladies cérébrovasculaires, les troubles des cinq sens et les syndromes exogènes…..
Généralement parlant, le patient ressent habituellement une sensibilité lorsque fengchi est ponctionné. Cependant, la technique d’aiguilletage de routine ne peut provoquer que la sensation locale de douleur et de distension sans transmission de l’aiguilletage, ce qui pourrait affecter l’effet thérapeutique. Les médecins anciens disaient : « L’acupuncture est efficace lorsque le qi arrive. » Il est donc très important de favoriser la sensation d’aiguilletage se dirigeant directement vers la zone affectée pour améliorer l’effet thérapeutique. Un aiguilletage approprié est capable de transmettre la sensation d’aiguilletage aux yeux, aux oreilles, aux régions frontales et temporales le long du trajet des méridiens Shaoyang, Yangwei et Yangqiao. C’est pourquoi fengchi peut être utilisé pour traiter les maladies des cinq sens.
Étant proche du cerveau, fengchi sert de point important pour réduire le feu hépatique et dissiper le vent hépatique lorsque les fonctions de la tête et du cerveau sont perturbées, ce qui est particulièrement efficace pour traiter les maux de tête causés par des troubles du qi et du sang. Ainsi, cliniquement, fengchi est souvent choisi pour traiter les maladies de la tête et du cou afin de réguler le qi, d’activer le sang et d’améliorer les fonctions cérébrales.
ANNEXE 4 : Le vent en médecine ayurvédiqueLa description chinoise de l’influence du vent est remarquablement similaire à celle utilisée dans d’autres régions de l’Asie du Sud-Est, ce qui pourrait être le résultat de communications entre les cultures. Par exemple, Mervyn Jaspan (13) décrit les causes des maladies, y compris le vent, dans la médecine traditionnelle de Sumatra :
Une autre méthode de catégorisation des maladies [outre la division chaud et froid] est basée sur quatre forces pathogènes principales : le vent, les esprits, le poison et les vers. Si un patient a un frisson sévère, avec un mucus nasal fin et des douleurs à la tête et aux articulations, il est diagnostiqué comme « entré par le vent » (masuk angien), un concept qui inclut attraper un frisson ou un courant d’air, ou avoir une crampe ou une raideur de la nuque. Toutes ces affections nécessitent un traitement thermique, et le patient est invité à rester à l’intérieur près d’un feu et à prendre des boissons chaudes et des médicaments sudorifiques [ceux qui induisent la transpiration]. L’absence de transpiration chez un patient « entré par le vent » est considérée comme un symptôme négatif, et parfois dangereux. La dose sudorifique peut être augmentée, et le patient rapproché du feu.
Le vent joue un rôle encore plus prépondérant dans la tradition ayurvédique de l’Inde, où il est l’un des trois doshas qui ont un rôle essentiel dans l’étiologie des maladies, leur manifestation et la détermination de la stratégie de traitement (voir Annexe 3). Cependant, plusieurs des descriptions du vent et de son action sur le corps ressemblent très étroitement à celles fournies par les Chinois. Il y a eu une certaine interaction entre l’Inde et la Chine pendant la consolidation de leurs traditions médicales, avec des échanges accrus aux VIIe et VIIIe siècles après J.-C.
Des données sur le diagnostic des maladies par catégorie traditionnelle dans le système ayurvédique ont été présentées dans un article sur l’impact des idées ayurvédiques sur la culture au Sri Lanka (24). Plus de 100 000 consultations de patients dans six cliniques ayurvédiques à Kandy, au Sri Lanka, ont été analysées. Dix catégories de diagnostic représentaient près de 64 % de tous les cas présentés. Les maladies causées par le vent, principalement décrites comme des courbatures, des douleurs et des problèmes articulaires, comprenaient trois des dix catégories (vata vyadi, vatrakta, amavata) et constituaient le diagnostic principal. Des étudiants diplômés d’un collège de médecine ayurvédique ont été interrogés pour savoir quelles maladies ils pensaient être les plus susceptibles d’être traitées efficacement par des médicaments ayurvédiques. Cinq affections ont été considérées comme les plus aptes au traitement : deux affections liées au vent (amavata et vatarakta), les maladies de la peau (éruptions cutanées, eczéma), la paralysie et les hémorroïdes. Dans un hôpital gouvernemental proposant la médecine ayurvédique, ces affections étaient les plus fréquemment traitées, les affections liées au vent représentant plus de la moitié des cas relevant de ces catégories. Dans le système chinois, de nombreux cas de maladies de la peau et de paralysie sont également attribués à l’influence du vent.
L’un des textes ayurvédiques les plus importants est le Caraka-Samhita. Dans le premier volume de la traduction anglaise, il y a un chapitre sur le vent (vata), appelé Vatakalakaliyam, signifiant les mérites et les défauts du vent, qui est reproduit intégralement ci-dessous (22). Comme on le verra, le vent qui fonctionne à l’intérieur du corps peut avoir un effet positif, mais s’il devient excité ou provoqué (« vicié » est le terme souvent utilisé par les auteurs occidentaux), alors il cause du tort. À la fin de la section, il y a un court discours sur les influences de la bile et du phlegme. Voici la traduction, qui est présentée dans son intégralité afin que les lecteurs apprécient pleinement le contexte de la présentation médicale traditionnelle :
Vatakalakaliyam [Mérites et défauts du vent]
Les grands Rishis (sages), assis à leur aise et désireux de connaître la vérité sur les mérites et les défauts du vent, se demandèrent les uns les autres : Quelles sont les vertus du vent ? Que signifie la provocation du vent ? Encore une fois, quelles sont les choses qui peuvent apaiser cette provocation ? Le vent n’est jamais stationnaire (étant incessamment mobile). Il est également impalpable (c’est-à-dire ni solide ni liquide). Les choses qui sont censées le provoquer et l’apaiser ne peuvent entrer en contact avec lui. Comment alors, sans entrer en contact avec lui, peuvent-elles le provoquer ou l’apaiser ? Le vent provoqué ou non provoqué se déplace à l’intérieur et à l’extérieur du corps. Quelle est, en effet, son action à l’intérieur du corps et quelle est-elle à l’extérieur du corps ?
Aux questions posées, Krsa, le fils de Sankrti, répondit : Le vent a six qualités : la sécheresse, la légèreté, le froid, la férocité, la chaleur et la toxicité. En entendant ces mots, Kumarasira-Bharadvaja dit : Il en est ainsi comme l'a dit l'illustre. En vérité, ce sont les attributs du vent. Par un recours fréquent à des objets possédant des attributs similaires, et à des actions produisant des attributs similaires, le vent devient excité. La présence d'objets possédant des propriétés similaires est la cause de l'augmentation de chacun de ces éléments de vent, de bile et de flegme.
En entendant ces mots, Vadisa-Dhamargava dit : Il en est ainsi comme l'a dit l'illustre. Ces (objets et actes) sont des causes excitantes et atténuantes du vent. Nous allons maintenant exposer comment ces causes excitantes et atténuantes accomplissent leurs fonctions respectives d'excitation et d'atténuation, sans réellement entrer en contact avec le vent qui est impalpable et instable. Sans aucun doute, les choses qui sont sèches, légères, froides, féroces, chaudes, toxiques et débilitantes sont des excitants du vent dans le corps. Le vent se manifestant dans les corps nourris de substances aux attributs similaires augmente en conséquence et devient excité. Les substances, à leur tour, qui atténuent ou apaisent le vent dans le corps sont celles qui sont juteuses, lourdes, chaudes, gélatineuses, douces, huileuses et constipantes. Le vent se manifestant dans les corps nourris de telles substances, se déplace à leur contact et devient atténué ou apaisé.
En entendant ces paroles de Vadisa, qui étaient justes et approuvées par tous les Rsis, le sage royal Varyovida dit : Il en est ainsi comme l'a dit l'illustre. Tout cela est sans défaut. Me prosternant devant le vent, je déclarerai, selon mes lumières, à l'aide de la perception directe, de l'inférence et de l'autorité, la nature de ces fonctions que le vent excité et non excité, résidant dans le corps et hors de celui-ci, accomplit en se déplaçant à l'intérieur et à l'extérieur du corps.
Le vent soutient les composants du corps (tels que le sang, la chair, la moelle, la graisse, etc.) et leur circulation dans le corps. Il existe sous la forme quintuple de Prana, Udana, Samana, Vyana et Apana. Il est la cause motrice de mouvements de diverses sortes. Il réprime l'esprit (de tous les objets indésirables) et le concentre (sur les objets désirables). Il amène tous les (dix) sens (de la connaissance et de l'action) à accomplir leurs fonctions. Il transporte tous les objets des sens (après contact avec les sens) vers l'esprit. Il maintient ensemble tous les éléments du corps. Il contribue à la cohésion des particules du corps. Il provoque la parole. Il est la cause première du toucher et du son, et la racine de l'odorat et du toucher. Il est l'origine de la joie et de la gaieté. Il excite la chaleur du feu. Il assèche toutes les imperfections. Il expulse toutes les impuretés. Il pénètre tous les conduits du corps, grossiers et fins. Il donne forme à l'embryon dans l'utérus. Il fournit la preuve de l'existence de la vie. Le vent, lorsqu'il n'est pas excité, accomplit toutes ces fonctions.
Lorsqu'il est excité dans le corps, il inflige au corps diverses afflictions. Il détruit et altère la force, le teint, le bonheur et la durée de vie. Il agite l'esprit. Il nuit à tous les sens. Il tue l'embryon et provoque des fausses couches. Il mutile l'embryon (en suspendant le développement de certaines parties). Il retient le fœtus plus longtemps que d'habitude. Il provoque la peur, le chagrin, la stupeur, la tristesse et les délires. Il détruit la vie.
Quant au vent qui souffle hors du corps, lorsqu'il est dans sa condition normale, il accomplit les fonctions suivantes : il soutient la Terre (dans l'espace) ; il fait que le feu s'embrase ; il fait que le soleil, la lune, les étoiles et les planètes se meuvent sans cesse dans leurs orbites respectives. Il crée les nuages. Il fait que les nuages déversent la pluie. Il fait couler tous les courants ou ruisseaux. Il fait apparaître toutes les fleurs et tous les fruits. Il fait pousser tous les légumes. Il provoque le changement des saisons. Il fait que toutes les substances solides prennent différentes formes. Il ordonne la densité des différentes substances ainsi que leurs formes. Il fait germer les graines et produit l'amande dans les fruits et les récoltes. Il protège les récoltes et les fruits de la putréfaction lorsqu'ils ne sont pas mûrs et sèche les récoltes lorsqu'elles sont mûres. Il empêche les choses de pourrir.
Lorsque, se déplaçant dans le monde à l'état d'excitation, il accomplit sans doute les fonctions suivantes : il brise le sommet des montagnes. Il déracine les arbres. Il agite les mers. Il fait gonfler les eaux des lacs, les faisant monter vers le haut. Il fait que les courants des rivières coulent dans des directions opposées. Il fait trembler la Terre. Il pousse les nuages. Il fait tomber sur la Terre le givre, le tonnerre, la poussière, le sable, les poissons, les grenouilles, les serpents, les cendres, le sang, les pierres, la foudre. Il provoque l'excès de vertus, l'absence de vertus et la contrariété des vertus par rapport aux six saisons. Il provoque la perte des récoltes. Il produit des maladies et des épidémies. Il détruit de nombreux objets. Il provoque ces nuages, ces soleils, ce feu et ces vents qui entraînent une dissolution universelle à la fin des quatre Yugas.
Doué d'attributs divins, le vent est la cause à la fois de la production et de la destruction (de l'univers). Il donne naissance à tous les objets existants et entraîne également leur destruction. Il décrète à la fois le bonheur et le malheur. C'est Mrtyu, Yama, Niyantr, Prajapati, Aditi et Visvakarman [Mrtyu est une déesse née de Brahman le Créateur : lorsqu'on lui demanda de détruire toutes les créatures, elle refusa, émue par la compassion, mais fut finalement persuadée par le Créateur d'accomplir son dessein divin. Yama est le Juge infernal : il lui incombe de juger toutes les personnes après la mort et d'infliger des châtiments de degrés de sévérité différents à ceux qui les méritent. Niyantr est une divinité masculine chargée d'ordonner les événements de la vie de chaque personne. Prajapati est le Régent qui supervise le monde. Aditi est la mère des célestes. Visvakarman est l'artificier divin.]. Il a une forme universelle. Il est capable d'aller partout. Il est l'ordonnateur de tous les actes ou règles. De tous les objets existants, il est extrêmement subtil, extrêmement grossier, omniprésent et, par conséquent, embrasse toutes choses. Le vent est un objet divin.
En entendant ces paroles (sur les vertus et la nature du vent) de (le sage royal) Varyovida, le fils de Marci dit : Si c'est comme vous le dites, quel pouvoir la connaissance médicale peut-elle posséder pour comprendre ou décrire ce sujet de discussion ? Ou, pourquoi notre discours sur ce sujet a-t-il commencé en rapport avec les arts médicaux ?
Varyovida a dit : Si le médecin n'entend pas que le vent est doté d'une grande puissance, qu'il est très féroce, qu'il se caractérise par une grande célérité dans toutes ses opérations, et qu'il est productif de mal, pourquoi se hâterait-il, avec des facultés concentrées, de le maîtriser au début lorsqu'il est soudainement excité ? En effet, le médecin devrait, dès le début, chercher à apaiser ou à maîtriser le vent par crainte des dommages qu'il est capable de causer. Une juste propitiation du vent conduit à la santé, à la croissance de la force et du teint, à l'énergie, à l'augmentation de la vitalité, à l'accroissement de la connaissance et à l'extension de la période de vie. »
Le fils de Marci dit : La chaleur qui réside dans le corps, au sein de la bile, lorsqu'elle est excitée, produit le mal et, dans son état normal, entraîne des conséquences bénéfiques. Voici comment : Dans son état normal, elle favorise la digestion, la vision, la bonne mesure de chaleur (du corps), la bonne couleur du teint, le courage, la gaieté et le libre jeu des facultés, etc. Lorsqu'elle est excitée, elle produit l'indigestion, la faiblesse de la vision, une mesure de chaleur inappropriée, un teint malsain, la peur, la colère, l'erreur, etc. Excitée et non mélangée, elle produit des paires d'opposés similaires.
En entendant ces paroles du fils de Marci, Kasyapa dit : Le Soma qui réside dans le corps avec le phlegme, non excité et excité, produit des conséquences bénéfiques et néfastes. Elles sont les suivantes : La tension des membres et leur relâchement ; la croissance et la faiblesse ; l'effort et la langueur ; la virilité et son contraire ; la connaissance et l'ignorance ; la compréhension et la stupidité, et d'autres paires de vertus opposées similaires.
En entendant ces paroles de Kasyapa, l'illustre Punarvasu, le fils d'Atri, dit : Toutes vos illustres personnes ont dit ce qui est suffisant et approprié concernant ce qui est bénéfique et ce qui est nuisible pour l'homme. Sans aucun doute, tous les (trois) éléments, le vent, la bile et le flegme, lorsqu'ils sont dans leur état normal, maintiennent les sens de l'homme en bon ordre ; entraînent un accroissement de force, de teint et de bonheur ; et lui confèrent une longue vie, de même que la religion, la richesse et le plaisir, recherchés judicieusement, unissent un homme, ici et dans l'au-delà, à ce qui est hautement bénéfique. Lorsque le vent, la bile et le flegme deviennent anormaux, ils entraînent un accroissement de mal incommensurable pour lui, de même que les trois saisons, lorsqu'elles sont chargées de manifestations anormales, entraînent un accroissement de beaucoup de mal sur le monde, lorsque leurs calamités commencent à se développer. Toutes ces paroles de l'illustre fils d'Atri furent pleinement acceptées par les Rsis et approuvées par eux.
En entendant ces paroles du fils d'Atri, tous les Rsis (présents) les acceptèrent et les approuvèrent, de même que les divinités acceptent et approuvent les paroles d'Indra. Les six qualités du vent, les deux types de causes (excitation et non-excitation), les diverses fonctions du vent lorsqu'il est excité et non excité, les quatre types de fonctions de la bile et du flegme, les opinions des différents Rsis et les opinions de Punarvasu, ont toutes été exposées dans cette leçon sur les mérites et les défauts du vent.
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Octobre 2010

